漢方製剤（概論）の解説

漢方医学は中国を起源とする医学が中国から直接あるいは朝鮮半島経由で伝来した後、日本の風土や日本人の体質などに合わせて独自の発展を遂げた伝統医学で特に17世紀頃に大きく発展したとされている。

漢方医学では患者個々の症状や体質などをあらわす「証（しょう）」という重要な概念がある。

漢方医学の医療行為は大きく診断と治療に分かれ、一般的に診断では患者の病態を判定し、治療に用いる処方の適応の条件を絞り込んで証を決定する。この証の決定には四診といって医師が五感によって患者を診断する方法がとられる。四診とは以下に挙げられる漢方独自の診断法。

• 望診：体全体（体格、動作など）、顔色、皮膚の色、舌など様々な身体の部位を肉眼でよく観る診断法。特に舌の望診（舌診）は漢方の診断で非常に大切とされる。
• 問診：患者自身やその家族から病歴、自覚症状、家族歴などを聞き出す診断法。漢方医学で重視する項目の一つで食欲、排便、睡眠、発汗、口の渇き、冷えやのぼせなどの症状を漢方独自の病態を意識しつつ全身状態を把握する。
• 聞診：聴覚や嗅覚を用いる診断法で、声の調子（言語や音声など）、おなかの鳴る音、咳や喘鳴などを耳で聞く他、身体や排泄物などの臭いの情報も含まれる。
• 切診：体に手で直接触れて診断する方法で、動脈に指をあてて脈の力や速さを確認する脈診、腹部に触れ充実の度合いや圧痛点（指などで圧迫した際、強い痛みを感じる点）を確認する腹診は特に重要とされる。

これら四診によって得られた情報をもとに、健康な状態からの隔たりを判断し、判定した病態に対して改善方法を提示し治療を行う。

漢方薬（漢方方剤）は漢方医学で使う薬で、基本的には2つ以上の生薬から構成される（漢方製剤の中にはクラシエ甘草湯のように単一の生薬成分から構成されているものもある）。生薬成分は植物・鉱物・動物といった自然由来の成分で、この生薬の組み合わせによって漢方方剤ができている。

一般的には患者個々の証に合わせて適する方剤が使われるが、五苓散（ゴレイサン）のように比較的、証によらずに使える漢方薬もある。

漢方薬は臨床で長い期間培われてきた実績や経験などを踏まえて使われるが、近年ではその科学的根拠（エビデンス）が解明されてきている漢方薬もある。大建中湯（ダイケンチュウトウ）、六君子湯（リックンシトウ）、抑肝散（ヨクカンサン）などはその一例となる。漢方薬の中には、がん化学療法による副作用の軽減に対して有用であったり認知症の治療に有用であったりする薬などもあり、今後も注目を集める薬のひとつとなっている。

葛根湯（カッコントウ）：ツムラ葛根湯、クラシエ葛根湯など

大建中湯（ダイケンチュウトウ）：ツムラ大建中湯、コタロー大建中湯

芍薬甘草湯（シャクヤクカンゾウトウ）：ツムラ芍薬甘草湯、クラシエ芍薬甘草湯など

補中益気湯（ホチュウエッキトウ）：ツムラ補中益気湯、クラシエ補中益気湯など

六君子湯（リックンシトウ）：ツムラ六君子湯、クラシエ六君子湯など

抑肝散（ヨクカンサン）：ツムラ抑肝散、オースギ抑肝散料など

牛車腎気丸（ゴシャジンキガン）：ツムラ牛車腎気丸など

加味逍遙散（カミショウヨウサン）：ツムラ加味逍遙散、クラシエ加味逍遙散料など

小青竜湯（ショウセイリュウトウ）：ツムラ小青竜湯、クラシエ小青竜湯など

麦門冬湯（バクモンドウトウ）：ツムラ麦門冬湯、クラシエ麦門冬湯など