巨赤芽球性貧血の基礎知識

• ビタミンの一つである葉酸を補い、葉酸欠乏による貧血や口内炎を予防する、もしくは妊娠時の葉酸補充などに使用する薬
  • 葉酸は水溶性（水に溶けやすい性質）ビタミンである
  • 赤血球の合成や細胞の生成を助け、皮膚の粘膜強化などにも作用する
  • 胎児の成長に大切な役割を果たすため、妊娠中では十分な量の葉酸摂取が必要となる

• 「関節リウマチでの薬物療法」「がん治療での化学療法」「抗てんかん薬による治療」などにおける補充療法薬としても使用する場合がある

• ビタミンB12を補い、貧血や末梢神経痛、しびれなどを改善する薬
  • ビタミンB12は水溶性（水に溶けやすい性質）ビタミンで細胞の分裂などに欠かせない核酸の合成に関わる
  • ビタミンB12は血液中の酸素を運ぶヘモグロビンの合成に関わり貧血などを改善する
  • ビタミンB12は末梢神経の修復などに関わり、痛みやしびれなどを改善する

• めまいや耳鳴りなどの治療に使用される場合もある

巨赤芽球性貧血は貧血の一種ですので、進行すると少しの運動で息切れがしたり、動悸がしたりします。このような症状は貧血に限らずさまざまな状況で生じますが、巨赤芽球性貧血の場合には、そうなった原因が別にあるはずです。頻度として多いのは、胃の手術をした方に生じるものや、そうでなくとも胃腸の病気によるもの、アルコール中毒、あるいは女性であれば妊娠に伴うものです。

上記のような症状に心当たりがある場合には、一度お近くの内科クリニックを受診されることをお勧めします。内科の中での診療科は消化器内科や血液内科など原因によって様々ですので、まずはじめに受診するのはかかりつけの内科・外科があればそちらが良いでしょうし、特にかかりつけがなければ一般内科で問題ありません。ビタミンB12または葉酸が不足して生じるのが巨赤芽球性貧血ですので、血液中のこれらの物質の濃度を測定することで診断をします。ビタミンB12や葉酸の濃度を調べる検査はやや特殊なので、結果が出るまでに数日から1週間ほどかかるケースが多いです。

巨赤芽球性貧血そのものについては、ビタミンB12や葉酸を含んだ内服薬、点滴薬で治療します。体内のこれらの成分不足が原因の貧血ですので、不足している物質を補うことで貧血が改善します。数週間で目に見えて改善してくることが多いです。

しかし、巨赤芽球性貧血になった原因についての治療も同じく重要です。食生活の偏りが原因であれば食事内容の見直しが必要ですし、妊娠が原因だとしたらそれは一時的なものです。しかし、それ以外の原因の場合には何かしらの病気が背景に隠れていることが多いですので、それぞれの疾患のページもご参考になさってください。受診すべき病院や診療科も、原因によって変わってくることになります。