とっぱつせいほっしん(しょうにばらしん)
突発性発疹(小児バラ疹)
発熱と発疹を伴う感染症。多くの小児が一度は経験する
13人の医師がチェック 95回の改訂 最終更新: 2024.06.04

突発性発疹はどんな病気? 5歳以下の子どもは誰でもかかる熱と発疹

突発性発疹(とっぱつせいほっしん)は、赤ちゃんや5歳以下の子どもがほとんど全員一度はかかる病気で、発熱と皮膚の赤い発疹が特徴です。特効薬はなく基本的に自然に治ります。保育園を休むべき期間、治ったあとの注意点などを解説します。

1. 赤ちゃんが高熱を出したらすぐ病院?

赤ちゃんが39度や40度の高熱を出すと慌ててしまいますが、突発性発疹なら基本的に自然に治ります。ほかにもいろいろな原因で赤ちゃんは熱を出しますが、ほとんどは慌てなくていいものです。すぐに病院に行ったほうがいいのは次の場合です。

  • 3か月未満である
  • 38度を超える熱が3日以上、下がらない
  • 顔色が悪い
  • ぐったりして声をかけても反応が弱い

どれにも当てはまらなければ、まずは落ち着いて症状をよく観察してみましょう。

2. 突発性発疹は5歳以下の子どもの発疹の代表

突発性発疹は赤ちゃんが高熱を出す原因のひとつです。ほとんどすべての子どもが5歳までに一度は突発性発疹にかかります。2回かかることもあります。健康な大人にうつることはほとんどありません。

3. 突発性発疹の症状は熱のあとの皮疹

突発性発疹にかかると、咳や鼻水といった風邪のような症状とともに発熱が現れます。しばらくして解熱した後に、赤い皮疹(ひしん、皮膚の症状)が出てきます。

症状はほとんどの場合自然に治ります。症状が軽くて気づかないうちに治ってしまうこともあります。

突発性発疹の見た目にはどんな特徴がある?

突発性発疹の皮疹は全身のどこにでも出ることがありますが、胸から腹にかけて、背中、顔に出やすいです。

突発性発疹の皮疹は数mm程度の大きさで、赤くポツポツとした斑点状で平坦なもの(紅斑)や、赤く斑点状で数mm程度盛り上がっているもの(丘疹)が典型的です。水ぶくれ(水疱)ができることはあまりありません。たいていの場合、かゆみは伴いません。

のどちんこの横に赤い斑点のような模様の膨らみが出ることがあります(永山斑と呼ばれています)。

「発疹」の読み方は「ほっしん」?「はっしん」?

発疹の読み方は「ほっしん」です。「はっしん」とも読みます。突発性発疹は普通「とっぱつせいほっしん」ですが、「とっぱつせいはっしん」と言っても伝わらないことはないでしょう。

小児科のお医者さんが略して「とっぱつ」と言ったら突発性発疹のことです。

なお、発疹と皮疹はほぼ同じ意味で、皮膚の一部の色が変わったり膨らんだりすることですが、湿疹(しっしん)は意味が違います。お医者さんが「しっしん」と言ったら突発性発疹のことではありません。

4. 子どもの発疹は麻疹にも注意

熱が出て、熱が下がったあとに皮疹が出る子どもの病気として、突発性発疹以外に麻疹(ましん、はしか)に注意が必要です。

突発性発疹と間違いやすい麻疹の皮疹は、しだいにボコボコと盛り上がってきて、隣り合ったものどうしがくっつき、赤黒くなっていくという特徴があります。

麻疹では皮疹が出たあともう一度熱が上がるのが典型的です。

皮疹が出始めのタイミングで突発性発疹と麻疹を見分けるのはとても難しいことです。突発性発疹と麻疹の区別は小児科のお医者さんでも迷うことがあるので、心配になったら病院・クリニックで見てもらってください。

5. 突発性発疹の原因は?

なぜ突発性発疹にかかってしまうのでしょうか?

突発性発疹の原因はウイルスです。ヒトヘルペスウイルス6(HHV−6)とヒトヘルペスウイルス7(HHV−7)という2種類のウイルスが原因になります。どちらか一方でも感染すれば突発性発疹の原因になります。

突発性発疹はどこで感染する?

突発性発疹を起こすヒトヘルペスウイルス6とヒトヘルペスウイルス7は一年中子どもから子どもへと伝わっているので、いつどこで感染してもおかしくありません。

怖くない病気ですので、自分の子どももいつか突発性発疹にかかると思っておいて、突発性発疹になったときにはゆっくり休ませてあげてください。

突発性発疹のウイルスは「ヘルペス」のウイルス?

突発性発疹が口唇ヘルペス性器ヘルペスになることはありません。

突発性発疹の原因であるヒトヘルペスウイルス6、ヒトヘルペスウイルス7は、口唇ヘルペスを起こす単純ヘルペス1型に近い仲間ですが、別のウイルスです。

ヒトヘルペスウイルスの仲間に分類されるウイルスは、わかっているだけでも8種類ほどあります。

ヒトヘルペスウイルスの仲間が引き起こす病気を表にまとめます。

ウイルスの種類 主な病気
単純ヘルペスウイルス1型 口唇ヘルペス カポジ水痘様発疹症など
単純ヘルペスウイルス2型 性器ヘルペスなど
水痘帯状疱疹ウイルス 水ぼうそう 帯状疱疹
エプスタイン・ バーウイルス (EBウイルス) 伝染性単核症
サイトメガロ ウイルス 肺炎 網膜炎など
ヒトヘルペス ウイルス6 突発性発疹 脳炎など
ヒトヘルペス ウイルス7 突発性発疹
ヒトヘルペス ウイルス8 カポジ肉腫

6. 突発性発疹にかかった子どもは保育園に行ってはダメ?

突発性発疹にかかった場合、保育園はいつまで休めばいいのでしょうか?

突発性発疹は周りにうつる病気です。症状の出ているうちはほかの子どもにうつす恐れがあるため、幼稚園・保育園・保育所はお休みして、外出は控え、自宅で安静にしてください。

突発性発疹で保育園はいつまで休むべき?

突発性発疹では熱が下がったあと1日は休んでください。

突発性発疹では皮膚の症状が治ったあと数日から1週間程度は、身体からウイルスが出ている可能性があります。皮膚の症状が治っても1週間はうつす可能性がゼロではないということです。しかし、現実にはそれほど怖い病気でもないので、ウイルスが完全にいなくなるまで外出・登園ができないということはありません。

過去のデータから、突発性発疹の感染力は発熱しているときに高いことがわかっています。このため、厚生労働省では熱が下がって1日以上経ってから身体の状態が良ければ登園して良いとしています。

元気に動き回っていれば身体の状態は良いと見ていいでしょう。寝ていて機嫌が悪いときはもう1日待ってください。不機嫌は身体の調子が悪いサインです。

7. 突発性発疹に一度かかったら、もうかからない?

突発性発疹に一度かかった子が2回目にかかることは、少ないですがありえます。

突発性発疹のウイルスは2種類いる

突発性発疹の原因となるウイルスは、ヒトヘルペスウイルス6とヒトヘルペスウイルス7の2種類です。この2種類のウイルスは、どちらも一度感染すると身体に抗体ができて再び感染しなくなります。しかし、2種類いるために、一方の抗体ができて免疫がついても、もう一方には抗体がないということがありえます。

つまり、ヒトヘルペスウイルス6に一度感染すれば、ヒトヘルペスウイルス6に対しては抗体ができて感染しなくなりますが、ヒトヘルペスウイルス7には感染してしまうということです。先にヒトヘルペスウイルス7に感染しても、そのあとでヒトヘルペスウイルス6に感染する可能性があります。

このため少数ですが突発性発疹に2回かかる人は実際にいます。3回以上かかるということはまずありえません。

免疫が弱った人では例外も

例外として、免疫が低下している人(特にHIVに感染している人、臓器移植を受けた人、血液幹細胞移植を受けた人)では、以前に感染して身体の中に潜んでいたウイルスが再び騒ぎ出してしまうことがあります。こうした場合を考えると、理論上は3回以上感染することもありえますが、かなりまれなケースと言えます。