発熱したあとに根強いせきが出てきた

ポイント１：喉の違和感や痛み＋発熱という症状には多くの原因が考えられる

喉に違和感を感じてしばらくしてから熱が出てきたという経験に思い当たる人も多いでしょう。多くの場合は風邪が原因ですが、まれに風邪ではないことがあります。

風邪以外にどんな病気がありえるのでしょうか？

• 肺炎

• 溶連菌による咽頭炎

• EBウイルス感染

• ヘルパンギーナ

• プール熱

• 亜急性甲状腺炎

• 甲状腺機能亢進症の治療薬の副作用

この他にも様々な病気が考えられるため挙げればきりがないのですが、のどの痛みと発熱以外に症状がない場合は風邪とは言い切れないことになります。

ではどんな症状がさらに出てくれば風邪が疑わしくなるのでしょうか？

ポイント2：のどの痛みや発熱に鼻水や目やにが加われば風邪が強く疑われる

鼻水や目やにはウイルスによる感染の時に出やすい症状です。これらがのどの痛みや発熱に加えて出現すれば、風邪を筆頭としたウイルスの感染を強く疑います。

上のリストで考えるとヘルパンギーナやプール熱も疑わしいですが、それぞれに特徴的な症状があるので、症状と照らしあわせて判断できます。（ヘルパンギーナやプール熱の特徴を手足口病の詳細情報の項に書いていますので参考にして下さい。）

ポイント1：発熱してからしばらくしてせきが出てくることがある

マイコプラズマ肺炎にかぎらず、肺炎では発熱・せき・たんといった症状は一度に出てこないことも多いです。非典型肺炎と呼ばれるマイコプラズマ肺炎やクラミドフィラ肺炎などでは根強い咳が特徴になりますが、熱などの症状が出だしたときにはまだ咳がないことも少なくないです。そのため、症状が変化しているのかどうかをみるようにしましょう。

以下に肺炎や風邪を疑われたときの注意すべき症状の例を書きます。

• 喉が痛くなってきた

• たんが出るようになった

• たんの色が変わった

• せきが強くなった

• 胸がヒューヒューいうようになった

• 首のリンパ節が腫れてきた

こういった身体の変化などに注目すると状況がよくわかってきます。

また、周囲に同じ症状の人がいる場合は参考になります。その人の症状がどう変化していくのかも併せて見るようにしましょう。

ポイント2：風邪や肺炎は周囲にうつしてしまう

風邪や肺炎は周囲にうつしてしまいます。その感染力は原因となっている微生物によるので一概にはいえませんが、どんな風邪でも肺炎でも周囲からうつされることを心配する必要があります。

風邪や肺炎を周囲からもらわないポイントは以下のとおりです。

• せきをしている人に会う前後に手洗いうがいを行う

• せきをしている人に会う場合はマスクを着用する

• せきをしている人にもマスクをしてもらう

単純な作業ですが、これを徹底することで周囲にうつしたりもらったりするのを防げるので非常に重要です。

マイコプラズマ肺炎は、感染してから症状が出るまでの期間（潜伏期間）が2-3週間と長いです。つまり、感染しているため周りにもうつしかねないのに、症状がないから本人はも気づいていないという状況が起こりやすくなります。こういう場合は、自分が誰にうつされたかもよくわからないということになりやすいです。

ポイント1：マイコプラズマ肺炎の症状は落ち着いてもせきだけは長く残る

マイコプラズマの症状が落ち着いても、せきは非常に長く残ります。これはきちんと治療してもどうしても残ってしまいます。

空気の通り道（気道）がマイコプラズマ肺炎によって大きなダメージを与えられてしまうことで、どうしてもせきが出やすくなってしまいます。もう体内で感染が起こってなくても、この状態が数週間から長いと数カ月続くことがあります。

また、案外多いのが、マイコプラズマ肺炎のあとに喘息が始まってしまうことです。他の症状は楽になっているのに、あまりに咳が続いたり息苦しさが続いたりする場合は、一度医療機関にかかるようにして下さい。

ポイント2：マイコプラズマ肺炎の治療として抗生物質を1-2週間飲むことが多い

マイコプラズマ肺炎の治療期間はこれといった決まった見解はありませんが、1-2週間飲むことがよいと考えられています。もちろん抗生剤以外の症状を抑える薬は、症状があるかぎり飲み続けることはできますが、抗菌薬に関しては決められた期間より短くても長くても良くありません。

マイコプラズマ肺炎と診断された場合は、お医者さんにどのくらいの期間抗生物質を飲むのか聞いてみるようにして下さい。