JAK阻害薬(関節リウマチなどの治療薬)
JAK(ヤヌスキナーゼ)という酵素を阻害し免疫反応に関わるサイトカインの働きを抑えることで関節リウマチなどの症状を改善する薬
JAK阻害薬(関節リウマチなどの治療薬)の解説
JAK阻害薬(関節リウマチなどの治療薬)の効果と作用機序
JAK阻害薬(関節リウマチなどの治療薬)の薬理作用
関節リウマチは免疫の異常によって炎症反応がおこる自己免疫疾患の一つで、関節の腫れや痛みなどがあらわれる。
体内で炎症反応などに深く関わるサイトカインという物質があり、炎症性サイトカインの中にインターロイキン(IL)という物質がある。ILの伝達に必要な酵素にヤヌスキナーゼ(JAK)がある。
本剤は炎症性サイトカインであるILの伝達に必要なJAKを阻害し、炎症などを引き起こす伝達を阻害することで関節リウマチの症状を改善する作用をあらわす。また本剤にはインターフェロン(IFN)などIL以外の炎症性サイトカインの伝達を阻害する作用も考えられている。本剤は関節リウマチの治療においては、通常、他の抗リウマチ薬などで効果不十分な病態に使用される。
なお、ILなどの炎症性サイトカインは関節リウマチ以外にも様々な疾患に関わるとされ、例えば、トファシチニブが潰瘍性大腸炎の治療の選択肢となっているように、本剤(JAK阻害薬)は関節リウマチ以外の治療に使われることもある。
JAK阻害薬(関節リウマチなどの治療薬)の主な副作用や注意点
JAK阻害薬(関節リウマチなどの治療薬)の一般的な商品とその特徴
ゼルヤンツ
- トファシチニブ製剤
- グレープフルーツジュースの摂取に関して
- 本剤の作用が強くなる場合があるので一緒に飲まないように注意する
- 主に肝臓で
代謝 される特徴がある - 潰瘍性大腸炎などに使われる場合もある
オルミエント
スマイラフ
- ペフィシチニブ製剤
- JAKのタイプ(JAKファミリー)のうち、JAK1、JAK2、JAK3及びチロシンキナーゼ2(TYK2)を阻害する
リンヴォック
ジセレカ
- フィルゴチニブ製剤
- JAKのタイプのうち、(ほかのタイプへの作用に比べて)JAK1に対してより選択的に作用する