腫瘍崩壊症候群の基礎知識

がん細胞が急速に壊れることで、細胞内の成分が血液中に大量に放出される病態です。抗がん剤治療（化学療法・分子標的薬・免疫療法など）や、放射線治療などをきっかけに起こることがあり、急性白血病や悪性リンパ腫など、腫瘍の量が多く、治療反応性が高いがんで注意が必要です。高尿酸血症や、高カリウム血症、高リン血症、低カルシウム血症を起こし、吐き気、脱力、不整脈、けいれん、急性腎障害などにつながることがあります。診断のために、血液検査で、尿酸や、カリウム、リン、カルシウム、腎機能などを確認します。十分な補液や、尿酸降下薬、電解質異常への対応を行いますが、高度な電解質異常や腎機能障害を伴う重症例では血液透析も検討します。