白癬の基礎知識

• 真菌（かび）を障害する抗真菌作用により、白癬菌やカンジダなどの感染による症状を改善する薬
  • 皮膚真菌症は真菌（かび）が皮膚に感染しておこり、その多くは白癬菌やカンジタなどが原因となる
  • 白癬症は白癬菌による皮膚感染症で、足、爪、頭部など感染する場所は様々
  • 本剤は真菌を障害する作用（抗真菌作用）をあらわす外用薬

• 剤形に軟膏剤、クリーム剤、液剤などがあり、薬剤によっては用途などに合わせた選択が可能な場合もある。

• 真菌（カビ）の細胞膜の合成を阻害し、白癬症などの真菌感染症を治療する薬
  • 白癬症やカンジダ症などは真菌によっておこる感染症で、白癬症は感染部位によって爪白癬（爪水虫）、足白癬（水虫）などにわかれる
  • 真菌は細胞膜により覆われていて、この細胞膜がないと生存できない
  • 本剤は真菌の細胞膜合成を阻害し、抗真菌作用をあらわす

白癬は、足の水虫を筆頭として白癬菌が原因となる皮膚の感染症の総称です。体の皮膚にさまざまな変化が生じます。白くまたは赤くなったり、皮がむけたり、他の部位と比べてがさつきが増したりといった症状があります。見た目だけでは白癬症かどうかの診断が確定できないため、白癬かどうかを確定するには、はがれた皮膚を採取して顕微鏡で観察します。

ご自身の症状が白癬でないかと心配になった時には、お近くの皮膚科クリニックで相談してみることをお勧めします。白癬は皮膚科の中でも最もメジャーな病気の一つです。悩む前に診察を受けて、診断をはっきりさせた方が治療に取り組みやすくなります。

なお、薬局やコンビニエンスストアでも白癬の治療薬を販売しているところがあります。もしこれらの薬を既に自己判断で使用している場合、皮膚科を受診する前には1週間ほど薬を休んでから受診することをお勧めします。薬を使用中だと白癬菌の数が減っていて、検査をしても見つからず診断がつかないことがあるためです。自己診断が合っていて、かつ薬を正しく使っていればそれで治ってしまうこともありますが、診察を受けることをお考えであればこのような段取りを踏んでからの受診が良いでしょう。

白癬の治療は、塗り薬が基本です。症状の範囲が広かったり、爪や頭部といった治療が効きにくい部位であったりする場合には内服薬を使用することもあります。白癬については、診断がつき次第その場で治療が開始されますし、治療の方法にもバリエーションが少ないため、どのような治療を受けるか迷う余地は少ない病気かもしれません。しかし、診断が間違っていて別の種類の薬を使用し続けていると症状が治らない（もしくは悪化する）ことがあるため注意が必要です。

治療が長引くことがありますので、皮膚の角質が入れ替わるまで根気強く治療を続けることが必要です。症状が外見上治まるタイミングと、本当に菌がいなくなるタイミングにはズレがあります。見た目上治ったからと言ってそこで治療を中断してしまうとまた再発して治療が仕切り直しになってしまうため、場合によっては数か月間、通院しながら治療を行うことが必要となります。