花粉症の治療②：市販薬の飲み薬、目薬、点鼻薬やセルフケアなど
花粉症の治療は症状がひどくなる前に始めることが重要です。すぐに病院に行けないときは市販薬を使用してもよいです。このページでは、市販薬の種類やセルフケアについてみていきます。（なお、本記事に登場する薬剤に関して、株式会社メドレーは特定の製薬企業やその関係団体との利害関係はありません）
目次
1. 花粉症の市販薬はどんな薬があるの？：飲み薬
花粉症の治療でメインに使用される飲み薬は「抗
2010年以降、病院の処方薬と同じ成分が含まれる抗ヒスタミン薬が市販薬として販売されるようになりました。今まで病院で処方されていた花粉症薬がある人は、同じ成分の薬を選ぶことも可能です。ただし、薬の中の主成分は同じですが、その含有量は異なるものが大半です。
市販薬には医療保険が適用されないので、処方された薬よりも、少し割高になりますが、病院への受診時間がないという人は市販薬で代用しても差し支えありません。花粉症は早めに治療を開始することが重要だからです。すぐに受診できない人は薬局で購入して、時間が取れた時に病院に受診するという方法も理にかなっています。
市販薬でも症状が改善しない人は、診察を受けて薬を処方してもらうほうが良いかもしれません。病院では薬局で市販されていない薬の処方できますので、症状が悪化した時は受診することをおすすめします。
その他に病院に受診したほうがいい場合は下記の通りです。
- 他の病気で医師の治療を受けている
- 子どもや高齢者
- 妊娠中または妊娠している可能性がある
- 授乳中
- 薬などで
アレルギー 症状を起こしたことがある
2017年1月1日から「セルフメディケーション税制」という医療費控除制度が開始されています。対象商品の購入金額が家族全員分で1年で12,000円を超えていて、一定の条件を満たしている場合は、医療費控除が適用されます。購入時のレシートは保管してください。
抗ヒスタミン薬
花粉症の市販薬のメインは第2世代抗ヒスタミン薬です。第2世代抗ヒスタミン薬は第1世代抗ヒスタミン薬に比較して眠気などの副作用が少ないのが特徴です。内服後に機械操作や車の運転などが可能かどうかについては、薬剤ごとに注意事項があります。箱に記載してある説明や添付文書を必ず確認してください。
処方薬が市販薬に変更になった薬をスイッチOTC医薬品と呼びます。はじめは慎重に販売する必要があるため、薬剤師が対面で書面で情報提供することが義務付けられています。
市販薬としても買える抗ヒスタミン薬の例とそれぞれの特徴を表にまとめます。いずれも、薬局・ドラッグストア・インターネットで購入することができます(2025年1月現在)。
アレグラFX
| 服用回数 | 1日2回 |
| 乗物・機械類の運転操作の規制 | 記載なし |
| 特徴 | ●第2世代抗ヒスタミン成分 フェキソフェナジン塩酸塩が、花粉やハウスダストによる鼻みず、鼻づまり、くしゃみなどのつらいアレルギー症状に優れた効果を発揮します。 ●脳に影響を及ぼしにくいため、眠くなりにくいアレルギー専用鼻炎薬です。 ●「集中力、判断力、作業能率の低下」といった、気付きにくい能力ダウン（インペアード・パフォーマンス）も起こしにくいお薬です。 ●空腹時にも服用できます。 ●1回1錠、1日2回の服用で、効き目が1日続きます。 ※花粉などの季節性のアレルギー性鼻炎症状に使用する場合は、花粉飛散予測日から、又は、症状が出始めたら早めに服用を始めると効果的です。 |
| 同様の主成分を含む処方薬 | アレグラ、フェキソフェナジン塩酸塩 |
アレジオン20
| 服用回数 | 1日1回 |
| 乗物・機械類の運転操作の規制 | 運転操作をしない |
| 特徴 | ●アレジオン20は、第2世代抗ヒスタミン成分のエピナスチン塩酸塩を1錠あたり20mg含有。くしゃみ・ 第2世代抗ヒスタミン成分なので、眠くなりにくいアレルギー性鼻炎 ●花粉やハウスダストによる鼻 エピナスチン塩酸塩は、原因物質の作用を阻害するとともに、放出自体を抑えることでアレルギーによる鼻炎症状にすぐれた効果を発揮します。 ●1日1回就寝前の服用で効きます。なお、花粉などの季節性のアレルギー性鼻炎症状に使用する場合は、症状が出始めたら早めに服用すると効果的です。 |
| 同様の主成分を含む処方薬 | アレジオン、エピナスチン塩酸塩 |
アレルビ
| 服用回数 | 1日2回 |
| 乗物・機械類の運転操作の規制 | 記載なし |
| 特徴 | ●花粉、ハウスダス卜などによる鼻みず、鼻づまり、くしゃみに ●近年、花粉やハウスダストなどによるアレルギー性鼻炎の方が増えています。電車の中や仕事中など鼻みずやくしゃみがとまらないのはつらいものです。 ●アレルビは、1回1錠、1日2回の服用で鼻のアレルギー症状による鼻みず、鼻づまり、くしゃみなどのつらい症状を緩和します。 |
| 同様の主成分を含む処方薬 | アレグラ、フェキソフェナジン塩酸塩 |
クラリチンEX
| 服用回数 | 1日1回 |
| 乗物・機械類の運転操作の規制 | 記載なし |
| 特徴 | ●クラリチンEXは、第2世代抗ヒスタミン成分ロラタジンを含有するアレルギー専用鼻炎薬です。 ●眠くなりにくく、「集中力、判断力、作業効率の低下」を起こしにくいお薬です。 ●1日1回1錠の服用で、鼻みず・鼻づまり・くしゃみの症状に、効き目が長く続きます。 |
| 同様の主成分を含む処方薬 | クラリチン、ロラタジン |
新コンタック鼻炎Z
| 服用回数 | 1日1回 |
| 乗物・機械類の運転操作の規制 | 運転操作をしない |
| 特徴 | ●アレルギー性鼻炎症状を抑える、鎮める、ひどくしない。 ●1日1回1錠で効く！ ●寝る前に1錠ですぐれた効果を発揮 ●しっかり効いて眠くなりにくい抗アレルギー成分を配合 ※服用後、乗物又は機械類の運転操作をしないでください ●飲みやすい、直径約7ミリの小さな錠剤 |
| 同様の主成分を含む処方薬 | ジルテック、セチリジン塩酸塩 |
ストナリニZジェル
| 服用回数 | 1日1回 |
| 乗物・機械類の運転操作の規制 | 運転操作をしない |
| 特徴 | ●ストナリニ Zジェルは、第2世代抗ヒスタミン剤に分類されるセチリジン塩酸塩を配合した鼻アレルギー用の内服薬です。 ●くしゃみ、鼻水、鼻づまりなどのアレルギー症状を緩和します。 ●1日1回就寝前の服用で効き目が持続します。なお、花粉などの季節性のアレルギー性鼻炎症状に使用する場合は、症状が出始めたら早めに服用すると効果的です。 ●のみやすいソフトカプセルで中味は液状につくられています。 |
| 同様の主成分を含む処方薬 | ジルテック、セチリジン塩酸塩 |
タリオンAR
| 服用回数 | 1日2回 |
| 乗物・機械類の運転操作の規制 | 運転操作をしない |
| 特徴 | ●抗ヒスタミン作用だけでなく抗炎症作用も併せ持っていますので、くしゃみ、鼻みずはもちろん鼻づまりにも効果を発揮します。 ●眠くなりにくい、口がかわきにくい、日常生活への影響が少ない第2世代抗ヒスタミン薬です。 ●朝夕1錠ずつの服用で1日中効果が持続します。 ●空腹時にも服用できます。 |
| 同様の主成分を含む処方薬 | タリオン、ベポタスチンベシル酸塩 |
価格は時期や店舗によって差がありますが、市販薬を使う場合の1日分の費用は目安としておよそ100-160円程度です（2025年2月）。
また、処方薬のディレグラ配合錠（フェキソフェナジン塩酸塩・塩酸プソイドエフェドリン配合剤錠）と同じ成分を含む市販薬に「アレグラFXプレミアム」があります。スイッチOTC医薬品としては市場にではじめたばかりで取り扱いなどに関して十分な注意を要するため「要指導医薬品」に含まれており、購入時には薬剤師さんから対面で指導や説明を受ける必要があります。
どの市販薬を使えばいいか迷う際には薬剤師さんに相談してみて下さい。
漢方薬
花粉症に効果のある漢方薬の代表は小青竜湯（ショウセイリュウトウ）です。小青竜湯は市販薬として入手することもできます。小青竜湯の成分である麻黄（マオウ）が効果があると言われています。麻黄が含まれる漢方薬は他にもあり、それぞれ鼻づまりに効果があります。漢方薬は体質に合うものを使用することが重要です。市販の漢方薬で合わない場合は、受診して、体質（実証や虚証など）を見てもらうといいかもしれません。
2. 花粉症の市販薬はどんな薬があるの？：点鼻薬
花粉症の
ステロイド薬を主成分とする点鼻薬
ステロイド薬を主成分とする点鼻薬は、鼻粘膜の炎症を抑えることで鼻の症状を改善します。即効性はないため継続して使用する必要があります。ステロイド薬が入った市販の点鼻薬には、ナザールαAR0.1%（季節性アレルギー専用）やパブロン鼻炎アタックJL（季節性アレルギー専用）などがあります。
ナザールαAR0.1%（季節性アレルギー専用）
| 服用回数 | 1日2回使用（朝・夕） |
| 特徴 | ●ベクロメタゾンプロピオン酸エステルの働きにより鼻腔内の ●一定量の薬液が噴霧できるスプレーです。一度スプレーした液は、容器内に逆流しませんので衛生的です。 |
パブロン鼻炎アタックJL（季節性アレルギー専用）
| 服用回数 | 1日2回使用（朝・夕） |
| 特徴 | ●パブロン鼻炎アタックJL〈季節性アレルギー専用〉のベクロメタゾンプロピオン酸エステルは、患部でよく効き、体内に吸収されると分解される全身性作用が少ないアンテドラッグ型 ●有効成分が霧状の微粒子となって鼻の奥深くまで均一にいきわたり、薬液が炎症患部でジェル化するので液だれしにくく、スーッとした使用感の点鼻薬です。 |
フルナーゼ点鼻薬（季節性アレルギー専用）
| 服用回数 | 1日2回使用（朝・夕） |
| 特徴 | フルチカゾンプロピオン酸エステル（ステロイド）配合 |
| 同様の主成分を含む処方薬 | フルナーゼ点鼻液、フルチカゾンプロピオン酸エステル点鼻液 |
血管収縮薬を主成分とする点鼻薬
血管収縮薬を主成分とする点鼻薬は、鼻の粘膜を収縮させて、鼻通りを速やかに改善します。しかし、使い過ぎには要注意です。繰り返し使うと効きにくくなり、効いている時間も徐々に短くなってくるからです。頻繁に血管収縮薬を使うようになると、鼻の中がかえって腫れてしまい、治療困難な
点鼻薬の上手な使い方
花粉症の症状が強くなると、ひどい鼻づまりで眠れないほどになってしまうことがあります。つらい時は、1週間程度の短期間であれば、血管収縮薬を続けて使用しても構いません。使用する場合は、ステロイド点鼻薬を併用し、血管収縮薬を使用した後にステロイド薬を主成分とする点鼻薬を使用してみてください。血管収縮薬で鼻の空間が広くなり、ステロイド成分が鼻粘膜に行き渡りやすくなります。鼻づまりの症状が軽くなってきたら、1-2週間を目安に血管収縮薬の使用は中止してください。血管収縮薬を主成分とする点鼻薬の長期的な使用は控えたほうが良いです。
点鼻薬にどの成分が入っているのかわかりにくいこともありますので、薬局で薬剤師に聞いてみてください。
3. 花粉症の市販薬はどんな薬があるの？：目薬
花粉症の目薬も内服薬と同様に、抗ヒスタミン薬が中心になります。症状が強い場合はステロイド薬が含まれる
市販薬に含まれる主な成分はヒスタミン受容体に効果がある成分と、その他のアレルギーに関与する伝達物質を抑える成分に分けられます。
防腐剤の含まれている点眼薬を頻繁に使うと目にあまりよくないので、1日に何回もさす場合は、防腐剤の入っていないものが良いです。防腐剤のはいっていない点眼薬は、目の粘膜に付着した花粉を洗い流す目的でも使用できます。
処方薬が販売薬に変更になった薬をスイッチOTC医薬品と呼びます。点眼薬でも処方薬と同成分のものが販売されています。処方薬で効果があったものと同様のものを購入してもよいです。成分がよくわからない場合などは、薬局で聞いてみてください。
市販薬として購入できる花粉症の目薬の一例を紹介します。
エージーアイズアレルカットC
| 服用回数 | 1回1～2滴、1日4～6回点眼 |
| 特徴 | 1．抗アレルギー剤「クロモグリク酸ナトリウム」が、アレルギー誘発物質の放出を抑え、つらいアレルギー症状を緩和します。 2．「クロルフェニラミンマレイン酸塩」が、アレルギー症状を起こすヒスタミンの受容体結合をブロックし、目のかゆみを抑えます。 3．「グリチルリチン酸二カリウム」が、アレルギー反応による目の炎症をしずめます。 4．「コンドロイチン硫酸エステルナトリウム」が、目のうるおいを保持し、角膜表面をいたわります。 5．爽快感のあるクールなさし心地です。 |
| 同様の主成分を含む処方薬 | クロモグリク酸ナトリウム |
ノアールPガード点眼液
| 服用回数 | 1回1滴、1日2回使用（朝・夕） |
| 特徴 | ●抗アレルギー成分「ペミロラストカリウム」を配合した「目のアレルギー症状の緩和」に効果を発揮する目薬です。 花粉シーズン中の症状軽減を目的とした場合、症状があらわれていなくても花粉飛散開始の1～2週間前からの使用をおすすめします。 |
| 同様の主成分を含む処方薬 | ペミロラストカリウム |
ロートアルガードクリニカルショット
| 服用回数 | 1回1～2滴、1日4回（朝、昼、夕方、就寝前） |
| 同様の主成分を含む処方薬 | トラニラスト |
花粉症の目の症状がひどくなった場合は、内服薬を併用したり、点眼薬を変更すると効果的な場合があります。市販の点眼薬を使用しても効果がない場合や、症状がひどくなった場合は、一度、医療機関で相談してみてください。
コンタクトをしたまま花粉の目薬をさせる？
市販薬の中にも一部、コンタクトをしたまま点眼できる製剤はあります。具体的には防腐剤を含まないものなどが該当します。パッケージに「防腐剤無配合」や「ソフトレンズをしたままOK」などの記載がありますので、参考にしてみてください。判断が難しい場合は薬剤師さんに聞いてみてください。一般的に、「ソフトレンズ使用可能」という記載のある目薬の場合も、カラーコンタクトレンズでは使用できないことが多いので注意が必要です。
花粉の時期のコンタクトはどうすればいい？
花粉症の時期にコンタクトレンズを装着していると症状は悪化します。これはコンタクトレンズが花粉を吸着するためです。花粉症の時期は、コンタクトからメガネへの変更が望ましいです。
しかし、仕事などでコンタクトが必要な人がいるかもしれません。その場合は、ワンデータイプが望ましいです。花粉の時期はコンタクトに花粉が付いて汚れやすくなります。汚れによって、痛みや痒みなどの症状が悪化する可能性があります。ワンデータイプであれば、汚れを気にせず、翌日には新しい綺麗なレンズを装着することが可能です。
ハードレンズの場合は目とレンズの間に花粉が入りやすいので、ソフトレンズへの変更を検討するといいかもしれません。
4. 花粉に鼻や目の洗浄は効果があるの？
花粉は鼻や目の表面に付着することで症状を引き起こします。鼻や目を洗って付着した花粉を減らすことは、花粉症の症状を和らげるための補助的なセルフケアとして役立つことがあります。鼻洗浄はアレルギー性鼻炎の補助療法として有効性が報告されており、眼の症状では人工涙液などで花粉を洗い流す方法が勧められます。
花粉に鼻洗浄が効く？
鼻洗浄は、鼻の中に入った花粉や粘液を洗い流す方法で、花粉症のセルフケアとして有効です。家庭用の鼻洗浄器を使ってもよいですし、鼻用の生理食塩水スプレーを利用する方法もあります。
鼻洗浄に使う水は、蒸留水・滅菌水、または一度沸騰させて冷ました水を使うのが安全です。水道水をそのまま使うのは避けてください。食塩濃度は通常、等張（0.9%前後）の食塩水が基本です。高張食塩水が有効な可能性はありますが、刺激感が出ることもあり、一般にはまず等張で十分です。
自分で作る場合は、500mLの安全な水に食塩約4.5g（0.9%）が目安です。市販の洗浄液や専用パウダーを使うと、濃度の調整がしやすく安全です。洗浄器具は使用後に洗って乾燥させてください。
花粉に目の洗浄が効く？
目の表面についた花粉を洗い流すことも、目のかゆみや違和感の軽減に役立ちます。方法としては、人工涙液や生理食塩水の点眼で花粉を洗い流すのが一般的です。防腐剤の入っていない人工涙液は、繰り返し使う場合にも適しています。
カップ式の洗眼器具や洗眼液については、一部では使用されていますが、刺激になることもあるため、症状が強い人や眼が敏感な人では、まず人工涙液で洗い流す方法の方が無難です。眼の周りにあふれた液は、皮膚が荒れないよう軽く拭き取ってください。
5. 花粉症は食べ物で治療できる？：ヨーグルト・乳酸菌・お茶の効果は？
花粉症に対して、ヨーグルト、乳酸菌飲料、お茶などの食品やサプリメントが話題になることがあります。これらは手軽に試しやすい一方で、花粉症を食べ物だけで治療できるわけではありません。基本となるのは、花粉の回避と、必要に応じた薬物療法や減
ヨーグルト・乳酸菌は効く？
ヨーグルトや乳酸菌には、腸内環境や
ただし、効果は菌の種類（菌株）や製品、飲む量、飲む期間によって差が大きく、すべてのヨーグルトや乳酸菌製品に同じ効果があるとはいえません。研究結果にもばらつきがあり、現時点では補助的に試すことはあっても、標準治療の代わりになるとは言えないのが実際です。
参照：Allergy. 2015 Nov;70(11):1356-71.
お茶は効く？
お茶の中では、甜茶（てんちゃ）などが花粉症に効くと紹介されることがあります。甜茶ポリフェノールにはヒスタミンに関連する作用が示唆されていますが、実際の臨床試験ではプラセボとの差がはっきりせず、明確な有効性は示されていません。
参照：Auris Nasus Larynx. 2011 Oct;38(5):600-7.
まとめ
ヨーグルト・乳酸菌・お茶などは、体に合えば日常の工夫として取り入れてもよいですが、「これだけで治療できる」とは考えない方が安全です。試す場合も、薬を自己判断で中止せず、花粉回避や標準治療を基本にしたうえで補助的に考えることをお勧めします。
6. 花粉症のセルフケアは何がある？
花粉症のセルフケアでは、花粉をできるだけ家の中に持ち込まないことと、入ってしまった花粉をためないことが大切です。花粉症の症状は屋外だけでなく、室内に持ち込まれた花粉によって悪化することもあります。衣類や髪、洗濯物、換気などを通して花粉は室内に入るため、日常生活の中で対策を組み合わせることが重要です。
- 室内に花粉を持ち込まない工夫
- 玄関先で衣類や持ち物についた花粉を払う
- 上着は室内に入る前に脱ぐ
- 花粉がつきやすい毛羽立った素材やニットは避け、表面がなめらかな衣類を選ぶ
- 帽子を使う場合も、花粉がつきやすい素材は避ける
花粉は衣類や髪だけでなく、花粉症のない家族やペットによっても持ち込まれることがあります。家族全体で対策すると効果的です。
- 室内に入った花粉を減らす工夫
- 床や寝具の周囲をこまめに掃除する
- フローリングでは、拭き掃除をしてから掃除機をかける
- 花粉の多い時期は、洗濯物や布団の外干しを避ける
- 必要に応じて空気清浄機を使う
- 窓は花粉の多い時期にはできるだけ閉めるか、換気は短時間にとどめる
花王の報告では、室内に入った花粉の多くは床や布団、洗濯物に分布していました。そのため、空気中の花粉だけでなく、床や寝具を清潔に保つことも大切です。
就寝前には、花粉は寝具や枕周りにもたまりやすいため、就寝前に顔や髪についた花粉を落としておくと、夜間の症状軽減に役立つことがあります。寝室の床や枕周りを清潔に保つことも有効です。
参考文献
花王生活者研究センター 「花粉に関する生活者実態とその対策の検証」