うでぜんたいのしびれ(ピリピリ、チクチク)
腕全体のしびれ(ピリピリ、チクチク)

腕全体のしびれ(ピリピリ、チクチク)の基礎知識

概要

腕のしびれの原因は、頚椎椎間板ヘルニアや頚部脊柱管狭窄症など脊椎の病気が多いです。しびれだけでなく手の力が入りにくい場合は、すぐに整形外科の受診が必要です。

両手足のしびれなど、左右対称に全身に広がる場合は、過換気症候群など危険性が低い病気の可能性が高いです。

原因とメカニズム

痺れの感覚の神経は、手足から伸びて、頚椎や腰椎で脊髄に入り、脳につながっています。その経路のどこかが障害されると、痺れの感覚があらわれます。

例えば脳卒中では脳で感覚神経が障害され、頚椎椎間板ヘルニアでは首の部分で感覚神経が障害されます。

症状から考えられる病気

あるとき突然起きた

脳卒中脳出血脳梗塞)の可能性がありますが、しびれだけを症状とすることは稀で、手足を動かしにくい、ろれつが回らない、意識状態が悪いといった症状も同時にあることが多いです。

片手が痺れ、動かしにくい

頚椎椎間板ヘルニア、頚部脊柱管狭窄症、脳卒中脳出血脳梗塞)、脳腫瘍の可能性もあります。

手のひらの親指から薬指が痺れる、痛い

手根管症候群の可能性があります。

肩がこっている

ひどい肩こりや頚肩腕症候群の可能性があります。

両手足が痺れる

両手足が痺れる場合、脳卒中頚椎椎間板ヘルニア、頚部脊柱管狭窄症の可能性は低くなります。例えば過換気症候群が考えられます。急に胸や息が苦しくなって、はぁはぁと早い呼吸をして、冷や汗をかいたり、強い不安を感じたりする状態です。

怖い病気

脳卒中(脳出血、脳梗塞)

手足が痺れると脳卒中を心配する人が多いですが、しびれだけを症状とすることは稀で、手足を動かしにくい、ろれつが回らない、意識状態が悪いといった症状も同時にあることが多いです。

受診の目安

・あるとき突然起きた
・頭痛がある
・手足が動かしにくい
・ろれつが回らない
・意識状態が悪い

診療科

脳神経外科

頭痛があるとき、突然起きたとき、ろれつが回らないとき、意識状態が悪いときに適していて、脳卒中脳出血脳梗塞)、脳腫瘍の診断、治療ができます。脳神経外科では、変形性頚椎症など首の脊椎の病気を診断・治療できるところもあります。

神経内科

突然起きたとき、ろれつが回らないとき、意識状態が悪いとき、数週間以上かけて悪くなっているときに適していて、脳梗塞やその他の神経の病気の診断、治療ができます。

整形外科

手足の痺れや痛みがあるときに適していて、変形性頚椎症など首の脊椎の病気の診断・治療ができます。

検査

頭のCT、MRI

脳卒中脳出血脳梗塞)や脳腫瘍、その他の神経の病気の診断の役に立ちます。

首のMRI

変形性頚椎症など首の脊椎の病気の診断に役に立ちます。

治療

原因の病気に応じた治療が行われます。

セルフケア

まずは病院に行って、診断・治療を受けることが大切です。