妊娠中にビタミンEは飲まなくていいのか？

◆過去の研究を検証

研究班は、過去の研究を検索し、妊娠・出産に関してビタミンEを補充することの効果と安全性を調べたものを集め、データを統合しました。

◆常位胎盤早期剥離は減少、前期破水が増加

見つかった21件の研究から、合計22,129人の妊娠した女性についてのデータが得られ、解析によって以下の結果が得られました。

ビタミンEをほかのサプリメントと組み合わせて補充した女性で、偽薬と比べて常位胎盤早期剥離のリスクが減少した（リスク比0.64、95%信頼区間0.44-0.93、7件の試験、14,922人の参加者、I² = 0%、高い質のエビデンス）。

逆に、ビタミンEの補充は自己申告による腹痛（リスク比1.66、95%信頼区間1.16-2.37、1件の試験、1877人の参加者）、正期産での前期破水（PROM）（平均リスク比1.77、95%信頼区間1.37-2.28、2件の試験、2,504人の参加者、I² = 0%）のリスク増加と関連した。しかし、対応して早産での前期破水のリスクが増加することはなかった（平均リスク比1.27、95%信頼区間0.93-1.75、5件の試験、1,999人の参加者、I² = 66%、低い質のエビデンス）。

ビタミンEを補充することで、偽薬を飲んだときと比べて効果が見られなかった点、効果があると見られた点、悪化が見られた点がありました。

• 効果が見られなかった点
  • 死産
  • 新生児死亡
  • 子癇前症
  • 未熟児出産
  • 子宮内胎児発育遅延
• 効果があると見られた点
  • 常位胎盤早期剥離
• 悪化が見られた点
  • 腹痛
  • 正期産での前期破水

妊娠中の栄養管理には注意が必要です。母親には鉄欠乏性貧血が起こりやすく、また葉酸の補充で子どもの二分脊椎などのリスクを減らすことができると言われています。そのほかにもさまざまな栄養素について研究があり、サプリメントを飲むことも勧められています。

ビタミンEについては、常位胎盤早期剥離を減らす可能性があるという結果でした。ほかの効果は確かめられませんでした。

十分な栄養素を摂ることは大切ですが、ビタミンはたくさん摂れば効果が増えるというものではなく、摂りすぎると有害になる可能性もあるため、ビタミンEを含めいくつかのものは、勧められる摂取量の上限が決められています。サプリメントを使われるときは用法・用量に注意し、特に妊娠中は医師に相談されることをお勧めします。