前期破水の基礎知識

前期破水は分娩が始まる前に卵膜が破れ、羊水が子宮外に流れ出ることです。腟から突然羊水が流れ出て、下着が濡れたりすることなどをきっかけに気づくことがあります。原因の中で最も多いのは、「絨毛膜羊膜炎」（卵膜の細菌感染）です。診断のために腟鏡を使って子宮口からの羊水の流出を確認したりします。 妊娠37週以降の前期破水では、その後24時間以内に陣痛が起こることが多いので、感染の有無や胎児が元気かどうかを見ながら分娩が進むのを待ちますが、状況によっては子宮収縮剤を使って積極的に分娩を進めることもあります。妊娠37週未満（早期産）の前期破水では、妊娠週数などに応じて子宮収縮抑制剤を使用して陣痛を抑えたり、感染予防のための抗菌薬を投与したり、胎児の肺の成長を促すために副腎皮質ステロイド薬を使ったりします。前期破水は自覚する症状がおりものや尿もれと区別がつかないこともあるので、妊娠中に「下着が濡れて冷たい感じがする」などの疑われる症状がみられる場合には、かかりつけ医を受診して調べてもらってください。