しんぶじょうみゃくけっせんしょう
深部静脈血栓症(DVT)
脚などの深いところにある静脈の中に血の塊(血栓)ができること
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最終更新: 2020.06.03
深部静脈血栓症(DVT)の基礎知識
POINT 深部静脈血栓症(DVT)とは
脚などの深い部分を走行する静脈の中に血の塊(血栓)ができる病気です。血栓ができる原因は様々ですが、入院中や飛行機の搭乗などで長時間動かないこと、妊娠、肥満、骨折、手術後、脱水症、喫煙、ピルの内服、癌がある、などが原因として挙げられます。出来た血栓が心臓・肺の方までとんでいき詰まった状態を肺塞栓症と呼び、DVT単独よりも重症です。飛行機の搭乗に伴って起こるDVTや肺塞栓症のことをエコノミークラス症候群とも呼びます。DVTの症状としては血栓ができた部位の痛みや重だるさ、腫れ、色調の変化などが代表的です。膝より下にできたDVTでは無症状のこともよくあります。問診や診察、採血検査でDVTは疑われ、超音波(エコー)検査や造影CT検査などで診断が確定します。治療としては、なぜ血栓ができたかの原因や、血栓の分布や大きさに応じて、血液がサラサラになる注射や飲み薬を使うのが中心となります。DVTが心配な人や治療したい人は循環器内科を受診してください。救急科、一般内科、血管外科などで対応できることもあります。
深部静脈血栓症(DVT)について
深部静脈血栓症(DVT)の症状
深部静脈血栓症(DVT)の検査・診断
深部静脈血栓症(DVT)の治療法
- 中枢型か末梢型か、あるいは肺塞栓症を
合併 しているかで治療が異なる - 主な抗凝固薬は以下の通り
- 注射薬
- ヘパリン
- アリクストラ®(一般名:フォンダパリヌクス)
内服薬 - ワルファリン
- リクシアナ®(一般名:エドキサバン)
- イグザレルト®(一般名:リバーロキサバン)
- エリキュース®(一般名:アピキサバン)
- 注射薬
- 薬での治療以外に弾性ストッキングを着用する方法もある
- 抗凝固薬ほどの有効性は証明されていない
- 抗凝固療法は3ヶ月を目安に終了するが、場合によっては延長される