バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌感染症 (VRSA感染症)の基礎知識

バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌感染症（VRSA感染症）は、VRSAと呼ばれる特殊な菌が原因で起きる様々な感染症の総称です。具体的には肺炎、蜂窩織炎、髄膜炎、骨髄炎など様々な感染症でVRSAが原因となります。

VRSAとは、黄色ブドウ球菌と呼ばれる菌のうち一部の抗生物質（バンコマイシンなど）が効かなくなったものを指します。（VRSAではない）黄色ブドウ球菌そのものは本来あまり病原性の高くない菌ですし、それはVRSAも同様です。

通常の人は黄色ブドウ球菌であろうとVRSAであろうと、病原性の低いこれらの菌によって体調を損なうことはまれです。しかし、もともと心臓や肺の病気を持っている方やご高齢の方などで特に、VRSAが問題となります。一旦VRSAにかかると、効果がある抗生物質が限られてしまうためです。VRSAと同様の菌でMRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）という菌もいますが、MRSAよりももう一段階耐性化が進んだ菌がVRSAです。

VRSAは特殊な菌であり、感染症専門医や、病気に応じた専門医（肺炎ならば呼吸器専門医など）がいる病院で治療を受けるのが良いでしょう。

ただし、VRSAが原因菌だと判明するのはおそらく病院が決まって入院した後のことです。またVRSA感染症については、診断がつき次第その場で治療が開始されますので、その病院での対応が困難だと判断されれば医師の方から別の病院への転院を勧められる流れになります。

VRSA感染症で問題となることの一つは、VRSAが更に他の抗生物質に対しても耐性をもってしまうことです。抗生物質の使用を途中で辞めたり、使用量や使用間隔などを正しくしないと徐々に効かない抗生物質の種類が増えていってしまいます。VRSAもそのようにして生まれた菌ですし、VRSAがそれ以上に耐性化しないよう、適切な治療が行われる必要があります。