原発性胆汁性肝硬変を治療、オベチコール酸の効果とは

◆ウルソデオキシコール酸治療後の人が対象

この研究は、原発性胆汁性肝硬変があり、ウルソデオキシコール酸による治療後も、血液検査で臓器のダメージの指標とされるALPの値が高い人を対象に行われました。

対象者はもともと使っていたウルソデオキシコール酸に加えて、オベチコール酸を使うか偽薬を使うかにランダムに分けられ、3か月の治療を受けました。

◆オベチコール酸でALPが減少

次の結果が得られました。

オベチコール酸治療を受けた対象者に、ベースラインから研究終了までに平均ALPの有意な減少があった（P<0.0001、すべてのオベチコール酸群と偽薬群の比較）。ALP値はオベチコール酸群では平均でベースラインと比べて21%から25%減少し、偽薬群では3%減少した。

かゆみが代表的な有害事象であり、発生率は偽薬群で50%に対してオベチコール酸10mg群で47%（偽薬群と有意差なし）、25mg群で87%（P<0.0003）、50mg群で80%（P<0.006）だった。

オベチコール酸を使ったグループで、偽薬のグループよりもALPが改善しました。副作用として、かゆみが現れる頻度が偽薬のグループよりも多くなりました。

原発性胆汁性肝硬変を根治する治療は知られていません。肝臓のダメージが進んで肝硬変となるのを抑える治療法が探られる中で、この結果がひとつの材料になるかもしれません。