卵胞ホルモン・黄体ホルモン配合製剤の解説

月経困難症は月経の時に日常生活に支障が出るくらいの下腹部の痛み、腰痛、頭痛、吐き気やそれらの症状に伴う抑うつなどが生じる。

適切に月経が起こるには卵胞ホルモン（エストロゲン）と黄体ホルモン（プロゲステロン）の2種類の女性ホルモンの働きが重要となる。卵胞ホルモンは卵胞が成熟したことを伝え、これにより卵胞の成熟が止まる。次に黄体ホルモンが子宮内膜に柔らかさと厚みをもたせて、受精卵が着床しやすいように子宮内環境を整える作用をあらわす。子宮内膜は受精が成立しなければ剥がれ落ち、これが月経となる。月経の際には激しい痛みなどが生じることがあり、その痛みなどが月経困難症の症状となる。

本剤は卵胞ホルモンと黄体ホルモン（プロゲスチン：プロゲステロンの類似物質）の配合製剤であり、2種類のホルモン成分を補充することで脳が卵胞が成熟していると錯覚し、卵胞の成熟が抑えられる。これにより排卵抑制、子宮内膜増殖抑制、子宮収縮抑制などの作用があらわれ月経困難症や子宮内膜症に伴う症状の改善が期待できる。また、卵胞ホルモンには骨形成を亢進させる作用もあり、薬剤の中には骨粗しょう症の治療薬として使われるものもある（製剤例：ウェールナラ配合錠）。そのほか、月経不順や更年期障害の改善など、薬剤にもよるが本剤の用途は多岐に渡る。

本剤は一般的に製剤に含まれる卵胞ホルモンの含有量によって少ない順に低用量製剤、中用量製剤、高用量製剤に分けられる（なお、ここでの中用量、高用量とはあくまで低用量と比較した場合の含有量の違いを示すもの）。また近年では、一般的な低用量製剤に比べ卵胞ホルモンの含有量がさらに少ない超低用量製剤（ルナベルULD、ヤーズ、ジェミーナなど）も登場し、治療の選択肢が広がっている。

ヤーズ配合錠、ヤーズフレックス配合錠

ルナベル

プラノバール

ジェミーナ