免疫調節薬(DMARDs)
異常な免疫反応を調節し炎症を引き起こす物質などの産生を抑えることで関節リウマチの症状を和らげる薬
免疫調節薬(DMARDs)の解説
免疫調節薬(DMARDs)の効果と作用機序
免疫調節薬(DMARDs)の薬理作用
関節リウマチは免疫の異常によって炎症反応がおこる自己免疫疾患の一つで、関節の腫れや痛みなどがあらわれ、進行すると手足が変形したり、脱臼などが引き起こされることもある。免疫反応に関わる物質に免疫グロブリンやサイトカインなどがあり、これらが異常産生されることにより免疫異常の亢進や炎症などがおこる要因となる。
本剤は異常な免疫反応を調整し、免疫グロブリンやサイトカインなどの物質の産生を抑えることで関節リウマチの進行を抑えたり症状を緩和する抗リウマチ作用をあらわす。本剤は発症早期からの投与が推奨されているが、投与開始から効果があらわれるまで薬剤によっては数週間〜数ヶ月かかる場合もある。また、薬剤の効果に個人差が出たり長期投与によって効果の減弱が生じる場合もある。
なお、本剤のDMARDsとは「Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs(疾患修飾性抗リウマチ薬)」の略称で、関節リウマチの免疫異常を修飾することによって、関節リウマチの活動性をコントロールする薬剤を意味する。
免疫調節薬(DMARDs)の主な副作用や注意点
免疫調節薬(DMARDs)の一般的な商品とその特徴
アザルフィジン
- 腸溶錠(腸で溶ける工夫が施してある錠剤)であるため、原則として噛まずに服用すること
ケアラム
- 本剤とワルファリンカリウム(主な商品名:ワーファリン)との併用は禁忌(禁止)
- 併用によりワルファリンの作用が増強し重篤な出血がおこる場合がある
リマチル
炎症 反応が中等度以上の病態 などにも効果が期待できるとされる