しぜんききょう
自然気胸
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最終更新: 2017.12.06
自然気胸の基礎知識
自然気胸について
自然気胸の症状
- 主な症状
- 突然の胸痛
- 咳
- 息切れ、呼吸苦
- 軽い症状(肩こりや胸の違和感程度)の場合もある
- 時々、健康診断の
胸部レントゲン で指摘されることがある
- 時々、健康診断の
自然気胸の検査・診断
- 画像検査:肺が縮んでいないかとどうかを調べる
胸部レントゲン 胸部CT - 肺の状態(ブラ・ブレブや原因になる疾患)を調べる
- 胸部
超音波検査 が診断に有効であるという報告もある
自然気胸の治療法
- 気胸の治療法と同じ
- 気胸の程度が軽ければ、安静にすることで自然に穴が塞がる
- 程度が強いと、入院して、胸からチューブを入れて漏れた空気を吸い出す処置(
胸腔 ドレナージ )を行う- 最近では入院せずに、外来でチューブを留置して治療を行う病院も増えてきている(ソラシックエッグという治療法)
- 胸腔ドレナージで治らない場合や、気胸を繰り返してしまう場合などでは手術を行うことが多い
- 穴が開きやすいところ(ブラ)を取り除くのが望ましいことが多い
- 手術の方法は3つ
胸腔鏡 下手術(傷が小さく、最も体の負担が少ない。特発性 気胸の大半に胸腔鏡下手術が行われている)- 胸腔鏡補助下手術(胸腔鏡だけでは難しい症例に対して、少し傷を大きくして手術する)
- 開胸手術(もともと肺に病気がある場合などに行う)
- 手術が体力的に難しい場合などは、肺の周りに接着剤のような薬剤や自己血液を流し込んだりして穴を塞ぐ治療もある(胸膜
癒着 術)