肝血管腫の基礎知識

肝血管腫は基本的に良性腫瘍の一種で、悪さをすることはまれです。ほとんどの方は、肝血管腫が肝臓にありながらも、何の症状や悪影響も出ないまま寿命をまっとうしますが、極端に大きい血管腫の場合には腹部の痛みや圧迫感といったような症状が見られることがあります。

上記のような症状に該当していることが心配な方は、腹部エコーやCTの検査が行える病院の消化器科を受診することをお勧めします。消化器科の中には消化器内科や消化器外科の2つの診療科があります。これらの科の医師の中でも、肝血管腫のような肝臓の病気を多く見ている医師もいれば、そうではない医師もいます。
消化器の分野は大きく2つに分かれ、「肝臓、胆のう、膵臓」といった臓器が専門の医師と、「食道、胃、十二指腸、小腸、大腸」といった消化管が専門の医師がいます。特に前者は更に、肝臓とそれ以外（胆のうと膵臓）に分かれることもあり、同じ消化器内科や消化器外科の医師とは言っても更に細かな専門領域があることが多いです。しかし、肝血管腫は消化器領域でも基本的な病気ですので、あまり高い専門性は必要ありません。

肝血管腫の診断は腹部エコー検査、または腹部CT検査で行います。人間ドックで見つかることや、他の目的で受けた検査でたまたま肝臓に肝血管腫がみつかるといった流れがほとんどです。「腹痛や吐き気などの症状が出て、よく調べてみたら肝血管腫だった」というようなことは非常にまれです。

唯一注意しなければならないのは、肝血管腫に見えるが実はよく似たタイプの他の腫瘍であった、というような経緯です。そのようなことを防ぐために、肝血管腫と思われる腫瘍が見つかったあと、数か月後に再検査を行うことがあります。それでも問題がなければ、その後は1年に1回の検査で十分です。エコーの検査が行えれば、病院ではなく消化器内科、消化器外科のクリニックで問題ありません。

肝血管腫は基本的に治療の必要がありません。そのまま放置しても悪さをする可能性が極めて少ない一方で、治療をするとしたら肝臓を切除するといった大掛かりな手術が必要だからです。

例外的ですが、10cm程度まで大きくなった場合や腹痛などの症状の自覚のある場合は治療を検討します。治療が必要な場合には総合病院の消化器外科、肝臓外科といった診療科で手術を受けることになります。