体に鉄がたまるヘモクロマトーシスを改善した薬は？

◆遺伝性ヘモクロマトーシスの患者データを比較

ヘモクロマトーシスの多くは遺伝によって起こり、鉄が過剰な状態が続くことで肝硬変や心不全の原因になると考えられています。過去の研究で、体の中の鉄の量を一定の範囲に収めるよう瀉血を繰り返す治療の期間中、胃酸の分泌を抑える薬であるPPIを使った人では瀉血の回数が減っていたことが報告されていました。

研究班は、特定の遺伝子変異を持っている患者の診療データを使って統計解析を行い、PPIの使用期間と瀉血の回数の関係を調べました。

◆2年使用で減少

次の結果が得られました。

PPIを2年以上使い続けている患者は、ペアグループの患者のPPI使用開始前に比べて必要な瀉血の回数が有意に少なかった（1.25 vs 3.17、P<0.001）。

PPIを2年以上使い続けている人では、PPI開始前の人と比べて瀉血の回数が少なくなっていました。

この結果から、PPIがどのようなしくみで影響を与えたのかはわかりませんが、PPIは胃の中で食べ物から鉄が吸収されにくくする作用があると言われており、そのことが関係しているかもしれません。

PPIは胃潰瘍などの治療で使われますが、ヘモクロマトーシスの治療薬としては広く認められていません。より効果的な治療のため、この結果が参考になるかもしれません。