機能性食道障害に抗うつ薬が効いた!

逆流性食道炎(胃食道逆流)は、消化液が胃から逆流して食道を傷つける病気です。対して、機能性食道障害は、食道が傷ついていないのに痛みなどが起こる病気で、抗うつ薬により神経の過敏な興奮を抑える治療が試みられています。これまでの研究を合わせて評価すると、抗うつ薬は痛みの症状に効果があったといえる、とするまとめが出ました。
◆実際の治療の報告をまとめて評価
研究班は、論文データベースから、これまでに
◆痛みを減らす効果あり
基準に合った論文は378件見つかりました。そのうち、報告されていた抗うつ薬治療の効果をまとめると以下のようになりました。
食道の痛み閾値は7%から37%上昇した。機能性胸痛を18%から67%減らした。逆流性食道炎のある患者に対して、胸やけを23%から61%減らした。
食道が傷ついていないにも関わらず痛みが出ることを減らし、逆流性食道炎がある場合には胸やけの
研究班は抗うつ薬にある程度の効果があったことを認めつつ、「機能性食道障害に対する抗うつ薬の効果を調べるにはより多くの比較対照研究が必要である」としています。
抗うつ薬が意外なところで役に立ったという報告です。薬は狙った場所にだけ効くのではなく、副作用を起こすこともあれば、別の使い方ができることもある、というひとつの例と言えるでしょう。
執筆者
Effects of antidepressants in patients with functional esophageal disorders or gastroesophageal reflux disease: a systematic review.
Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Feb
[PMID: 24997325]※本ページの記事は、医療・医学に関する理解・知識を深めるためのものであり、特定の治療法・医学的見解を支持・推奨するものではありません。