イキセキズマブ(ヒト化抗ヒトIL-17Aモノクローナル抗体)製剤
体内で産生されるインターロイキン-17A(IL-17A)に結合し、この物質の活性を中和する作用により、表皮角化細胞の過剰な増殖や活性化を抑える作用をあらわすことで乾癬による皮膚症状や関節炎などを改善する薬

イキセキズマブ(ヒト化抗ヒトIL-17Aモノクローナル抗体)製剤の解説

イキセキズマブ(ヒト化抗ヒトIL-17Aモノクローナル抗体)製剤の効果と作用機序

  • 体内で産生されるインターロイキン-17A(IL-17A)の活性を中和する作用により、乾癬による皮膚症状や関節炎などを改善する薬
    • 乾癬紅斑、銀白色の鱗屑(りんせつ)(及び鱗屑がボロボロと剥がれ落ちる落屑)などの皮膚症状があらわれ、場合によっては関節炎などがあらわれることがある
    • 乾癬の原因は詳細には解明されていないが、免疫異常や遺伝的な要因などの他、IL-17Aなどの体内物質が関与していると考えられている
    • 本剤はIL-17Aに結合し、この物質の活性を中和する作用をあらわす
  • 本剤は特定物質(IL-17A)に結合するモノクローナル抗体の製剤
  • 強直性脊椎炎や体軸性脊椎関節炎などに使われる場合もある

イキセキズマブ(ヒト化抗ヒトIL-17Aモノクローナル抗体)製剤の薬理作用

乾癬は慢性の炎症疾患で厚い白色(銀白色)の鱗屑を伴う紅斑が特徴で原因の詳細は解明されていないが、免疫異常であったり、乾癬になりやすい遺伝子を持った人がストレスなどにさらされることで起こると考えられている。

乾癬の多くは尋常性乾癬だが、関節に炎症・こわばりなどがあらわれる関節症性乾癬(乾癬性関節炎)、発熱や皮膚の発赤とともに皮膚に膿がたまった状態があらわれる膿疱性乾癬、皮疹が全身に広がり皮膚全体の8割以上が赤くなった状態の乾癬性紅皮症などがあらわれる場合もある。

乾癬の病態には体内で産生されるサイトカインの一つであるインターロイキン-17(IL-17)が関与していると考えられている。IL-17にはIL-17A、IL-17Fなどのいくつかのタイプがあり、これらはIL-17ファミリーサイトカインと呼ばれる。この中でIL-17Aの過剰な産生は乾癬を含む種々の自己免疫疾患において重要な役割を果たしているとされる。

本剤は炎症性サイトカインであるIL-17Aに結合し、IL-17Aとその受容体との結合を阻害し、IL-17Aの活性を中和することで表皮角化細胞の過剰な増殖や活性化を抑える作用により乾癬の改善が期待できる。また本剤は、IL-17がその病態に深く関わるとされる強直性脊椎炎や体軸性脊椎関節炎などの治療に使われることもある。

なお、本剤は特定物質に結合する抗体として造られたモノクローナル抗体の製剤。

イキセキズマブ(ヒト化抗ヒトIL-17Aモノクローナル抗体)製剤の主な副作用や注意点

  • 注射部位反応
    • 注射部位における紅斑疼痛などがあらわれる場合がある
  • 消化器症状
    • 吐き気などがあらわれる場合がある
  • 感染症
    • 上気道感染、鼻咽頭炎カンジダ症、白癬感染などがあらわれる場合がある
    • 頻度は非常に稀だが、ウイルス細菌真菌などによる重篤な感染症があらわれる可能性もあり観察を十分に行うなど注意する
  • 過敏症
    • 頻度は非常に稀だが、アナフィラキシー(血管浮腫蕁麻疹など)などの重篤な過敏症があらわれる可能性もあり観察を十分に行うなど注意する

イキセキズマブ(ヒト化抗ヒトIL-17Aモノクローナル抗体)製剤の一般的な商品とその特徴

トルツ

  • 剤形(剤型)にシリンジとオートインジェクターのタイプがある
    • オートインジェクターはボタンを押すことで注射が可能な、安全性や簡便性を考慮したデバイス(器具)