しゃせいしょうがい
射精障害
射精に関する異常の総称
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最終更新: 2026.08.02
射精障害の基礎知識
POINT 射精障害とは
射精に関する異常の総称です。射精が早すぎたり、遅すぎたり、あるいは射精できない、精液がほとんど出ない、射精時に痛みがあるなどの症状が該当します。勃起障害とは異なる問題ですが、同時に存在することもあります。原因には糖尿病や神経疾患、前立腺・骨盤内手術後、薬剤、ホルモン異常、心理的要因など様々なものが考えられます。性生活だけでなく、不妊の原因として問題になることもあるため、症状に悩んでいる人や、妊娠を希望している人は泌尿器科で相談してください。
射精障害について
- 射精障害は、射精のタイミング、精液の出方、射精のしやすさ、射精時の感覚などに異常が生じる状態
- 単一の病気というより、複数の原因で起こる射精に関するトラブルの総称
- 勃起障害とは異なるが、同時にみられることもある
- 性生活の満足度だけでなく、不妊の原因として問題になることもある
- 主な分類
- 早漏:射精までの時間が短く、本人またはパートナーが困っている状態
- 無射精・
遅漏 :射精までに非常に時間がかかる、または射精できない状態。加齢、神経障害、薬剤、心理的要因などが関係することがある - 逆行性射精:射精時に精液が尿道の外へ出ず、膀胱側へ逆流する状態。薬剤や
前立腺 の手術が原因になる - 射精量の低下
- 射精時痛 など
射精障害の症状
- 症状は次のように多様である
- 射精が早すぎる
- 射精までに時間がかかる
- 射精できない
- 射精感はあるが精液がほとんど出ない
- 精液量が少ない
- 射精時に痛みがある
- オルガズムの感覚が弱い
- 自慰では射精できるが性交での射精は難しい
- 勃起障害を伴うことがある
射精障害の検査・診断
問診 - 身体診察
- 尿検査:逆行性射精が考えられる人に行うことがある
- 精液検査:男性不妊の評価を行うことがある
- 血液検査:糖尿病の有無や
ホルモン の分泌異常などを調べることがある
射精障害の治療法
- 射精障害のタイプと原因に応じて治療を選ぶ
薬剤性 が疑われる場合は、原因薬の変更や減量を検討- 糖尿病、神経疾患、
前立腺 疾患など背景疾患がある場合はその治療を行う - 不妊の治療も希望する人は、泌尿器科や生殖医療で評価する
- 心理的要因やパートナー関係が関わる場合は、心理療法や性カウンセリングを検討する