僧帽弁逸脱症の基礎知識

僧帽弁逸脱症によって心不全が起こると、息切れや全身のむくみといったような症状がみられます。僧帽弁逸脱症のみの段階では症状が出ませんが、何らかの理由で僧帽弁逸脱症がご心配な場合や、心不全のような症状を自覚されている場合には、かかりつけの医師か、もしくは循環器内科の受診をお勧めします。

僧帽弁逸脱症の診断は、聴診と心エコーで行います。僧帽弁逸脱症があるかどうかの診断や、ある程度重症度の検討をつけるだけであれば、クリニックを含め、心エコーの機械がある医療機関ならばどこでも行うことができます。

僧帽弁逸脱症の重症度によって治療が大きく変わります。軽症で、定期的に様子を診る方針で良いのであればクリニックへの通院で診療が可能ですし、重症で本格的な治療を考慮しなければならない場合には、心臓手術が行える病院を選ぶことになります。この場合、心臓手術はその他の部位と比較して難易度が高い治療であるため、手術件数が少なすぎないことは、病院を探す上で参考になる基準の一つです。

重症の場合は、僧帽弁逸脱症およびそれによる僧帽弁閉鎖不全症の根本治療のために心臓手術が必要です。心臓血管外科に入院の上で手術を行い、手術後は ICU (intensive care unit) と呼ばれる集中治療室に入室することになります。

僧帽弁逸脱症であっても手術が必要ないような場合には、定期的に通院して心エコーや心電図といった検査を受けながら、症状が悪化しないか様子を見ていくことになります。長期的な通院が必要となりますので、主治医との相性も大事な判断基準の一つです。