ビグアナイド薬（インスリン抵抗性改善薬）の解説

糖尿病は血液中の糖（ブドウ糖）が適正な量を超えて増えてしまった状態で、血液中のブドウ糖濃度（血糖値）が高い状態が続くと様々な合併症がおこる。

インスリンは膵臓から分泌されるホルモンで血糖値を下げる。肝臓では糖の産生（糖新生）が、小腸では糖の吸収が行われていて、これらが亢進すると血糖値は上昇するが、通常は血糖値の変動に応じてインスリンが分泌される。しかし、仮にインスリンの分泌量が十分であってもインスリンが効きにくくなっている状態（インスリン抵抗性がある状態）では血糖値が下がりにくくなる。例えば、筋肉や脂肪組織における糖の取り込みが低下すると血糖値が上がりやすくなる。

本剤は主に肝臓からの糖の放出を抑える作用のほか、インスリン抵抗性改善により筋肉や脂肪組織における糖の取り込みを促進させる作用、腸管（小腸）での糖吸収を抑える作用をあらわし、これら複数の作用によって血糖値を改善する。また本剤には、トリグリセリド（中性脂肪）やLDLコレステロールの値を改善する働きなども期待できるとされる。

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