プロトンポンプ阻害薬（PPI）の解説

胃酸は強力な酸であり体内で過多に放出されると胃粘膜を壊したり、胃酸が逆流して食道の粘膜がただれる原因となり、胃潰瘍などの消化性潰瘍や逆流性食道炎などがおこりやすくなる。

胃粘膜の壁細胞というところに胃酸分泌を行う最終段階のプロトンポンプというものがある。プロトンポンプを抑えると胃酸分泌が強力に抑えられる。

本剤は胃内のプロトンポンプを阻害することで胃酸分泌を抑え、消化性潰瘍や逆流性食道炎などによる胃痛や胸やけなどの症状を改善したり再発を抑える効果をあらわす。

また本剤は、低用量アスピリン（バイアスピリンなど）服用中の胃潰瘍・十二指腸潰瘍の発生を抑える目的で使用する場合や、ヘリコバクター・ピロリの除菌治療の薬剤の一つとして使用する場合もある。なお、本剤をあらわすPPIは「Proton Pump Inhibitor（プロトンポンプ阻害薬）」の略称。

2015年に登場したボノプラザン（商品名：タケキャブ）は、イオン競合型アシッドブロッカー（Potassium-Competitive Acid Blocker：P-CAB）とも呼ばれ、既存の（ボノプラザン以前に開発された）PPIとは異なる作用の仕組みをもつ薬剤となる。既存のPPIが投与後、体内で酸の存在下で活性体へ変換されてから胃酸分泌抑制作用をあらわすのに対して、ボノプラザンは酸による活性化を必要とせず、また、酸性環境下において安定で分泌細管に高密度に集積するなどの性質により、速やかで有用な胃酸分泌抑制作用をあらわすとされる。

オメプラール、オメプラゾン

タケプロン

パリエット

ネキシウム

タケキャブ