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アデノシンA2A受容体拮抗薬(パーキンソン病治療薬)

脳内の運動機能を低下させる物質の作用を抑え、パーキンソン病における運動機能低下などを改善する薬

アデノシンA2A受容体拮抗薬(パーキンソン病治療薬)の解説

アデノシンA2A受容体拮抗薬(パーキンソン病治療薬)の効果と作用機序

  • 脳内の運動機能を低下させる物質の作用を抑え、パーキンソン病における運動機能低下などを改善する薬
    • パーキンソン病では脳内のドパミン量が不足している
    • 脳内の一部の神経細胞ではドパミンが不足するとアデノシンという物質が優位になり運動機能の低下などがおこる
    • 本剤は脳内のアデノシンA2A受容体を阻害し、アデノシンの作用を抑える
  • 本剤は主にパーキンソン病におけるwearing off(ウェアリング・オフ)現象を改善する
    • レボドパ製剤の長期使用により効き目が悪くなり「一旦レボドパ製剤を服用しても次の服用時間の前にパーキンソン病の症状が出てしまう」ことを「wearing off現象」という

アデノシンA2A受容体拮抗薬(パーキンソン病治療薬)の薬理作用

 

パーキンソン病では脳内のドパミンが不足することで手足の震えや筋肉のこわばりなどがおこる。

脳内の大脳基底核というところにある神経細胞ではドパミンが不足すると脳内にあるアデノシンという物質が優位になる。この神経細胞ではアデノシンが優位になるとGABAという体の動きなどを抑える物質が分泌される。過剰に放出されたGABAにより運動機能の低下などの障害があらわれる。

本剤は脳内のアデノシンA2A受容体というものを阻害しアデノシンの働きを抑え、運動機能の低下を引き起こすGABAの分泌を抑えることで、運動機能などの改善作用をあらわす。本剤はレボドパ製剤の長期服用により効き目が悪くなり「一旦レボドパ製剤を服用しても次の服用時間の前にパーキンソン病の症状が出てしまう(wearing off〔ウェアリング・オフ〕現象)」状態の改善に使用される。

アデノシンA2A受容体拮抗薬(パーキンソン病治療薬)の主な副作用や注意点

  • 突発的傾眠病気の影響で眠りがちになって、意識がはっきりしている時間が少ないこと、睡眠
    • 頻度は稀であるが前兆のない突発性の眠気などが現れる場合がある
    • 服用中は自動車の運転など危険を伴う機械の操作は控える
  • 精神神経系症状
    • 幻覚、妄想、不安、不随意運動自身の意思とは関係なく、手足などが勝手に動いてしまうこと。脳や神経の異常で起こるなどの症状が現れる場合がある
  • 消化器症状
    • 便秘、吐き気、胃炎、消化不良などの症状が現れる場合がある
  • うつの悪化、抑うつ元気がなく落ち込んでいる状態や気分のこと。医学的には「抑うつ」と呼ぶ。うつ病の症状の1つだが、必ずしもうつ病で起こるとは限らない
    • 頻度は稀である
    • 不眠、物事に興味がなくなった、気分が落ち込んだなどの症状がみられる場合がある
    • 上記のような症状がみられる場合は放置せず、医師や薬剤師へ連絡する

アデノシンA2A受容体拮抗薬(パーキンソン病治療薬)の一般的な商品とその特徴

ノウリアスト

  • 食事による薬の吸収などへの影響は少ないとされ、通常は食事を摂らない場合でも決められた時間に服用する

アデノシンA2A受容体拮抗薬(パーキンソン病治療薬)を使う主な病気

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