おうもんきんにくしゅ

横紋筋肉腫

自分の意思で動かすことのできる「横紋筋(おうもんきん)」と呼ばれる筋肉に腫瘍ができた状態。

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6人の医師がチェック 63回の改訂 最終更新: 2017.06.15

横紋筋肉腫の基礎知識

横紋筋肉腫について

  • 自分の意思で動かすことのできる「横紋筋筋肉の一種で、身体を動かす筋肉(骨格筋)や心臓の筋肉(心筋)のこと。心臓以外の内臓の筋肉は、平滑筋と呼ばれ区別される(おうもんきん)」と呼ばれる筋肉に腫瘍細胞が増殖してできるこぶのようなもの。あまり悪さをしない良性腫瘍と、体に強い害を与えることの多い悪性腫瘍に分類されるができた状態
    • 腫瘍ができることで、血管や神経を圧迫し、痛みや腫れなどの症状が出現する
  • 遺伝子の異常が関わっていると言われている
  • 男児に多い
    • 学童期に発症症状や病気が発生する、または発生し始めることすることが多い
    • 小児がん無制限に増殖して周囲へ広がる、異常な細胞(がん細胞)による病気。塊となって腫瘍を作る固形がんと、白血病のように血液中にがん細胞が存在する血液がんがあるのうち3~4%を占める
  • 腫瘍は、眼のまわりや頭蓋骨の下、手足にできやすい

横紋筋肉腫の症状

  • 腫瘍細胞が増殖してできるこぶのようなもの。あまり悪さをしない良性腫瘍と、体に強い害を与えることの多い悪性腫瘍に分類されるが生じることによる、腫れやしこり
  • 腫瘍ができた場所によって様々な症状が出る
    • 顔面にできた場合、顔面痛や頭痛が出る
    • 泌尿器にできた場合、血尿尿に血液成分が混じった状態。尿の通り道に病気があると起こる。血尿といっても真っ赤とは限らず、見た目は普通で、検査をしないと血尿であることが分からない場合も多いや排尿ができなくなるなどの症状が出る
    • 目の周りにできた場合、物が二重に見えたり視力が落ちたりする

横紋筋肉腫の検査・診断

  • 画像検査:腫瘍細胞が増殖してできるこぶのようなもの。あまり悪さをしない良性腫瘍と、体に強い害を与えることの多い悪性腫瘍に分類されるの位置や大きさなどを調べる
    • レントゲンX線(放射線)を使って、体の中の状態を簡易的に調べる画像検査検査(X線X線(放射線)を使って、体の中の状態を簡易的に調べる画像検査写真)
    • CTX線(放射線)を用いて、体の内部を画像化して調べる検査検査
    • MRI磁力(電磁波)を用いて、脳や内臓、筋肉、骨などの組織を詳しく調べる検査検査
  • 組織診病気を詳しく調べるために、体や病変の一部を切除して顕微鏡で調べる検査。例えば、腫瘍ががんか否かを調べる時などに行われる:腫瘍を切り取って、腫瘍が良性病気の中でも、相対的に経過が悪くないもの。多くの場合、腫瘍をつくる病気に対して、悪性腫瘍と対比させるために使われる用語か悪性か調べる
    • 診断を確定するのに必要

横紋筋肉腫の治療法

  • 以下の3つの治療法を組み合わせるのが標準的
    • 化学療法がんの治療の一種で、抗がん剤を使った治療の総称抗がん剤悪性腫瘍(がん)に効果を発揮する薬剤。ただし、がん以外の良性疾患に用いられることもある
    • 放射線療法主にがんに対して用いられる、放射線を用いた治療法
      腫瘍細胞が増殖してできるこぶのようなもの。あまり悪さをしない良性腫瘍と、体に強い害を与えることの多い悪性腫瘍に分類されるに放射線をあてて、腫瘍の組織を壊す
    • 手術
      ・手術中に転移がん細胞がリンパ液や血流にのって、リンパ節や他の臓器にまで広がること。転移がある場合は進行がんに分類されることが多いした場所が見つかった場合は、その場で転移した部分も取り除く
      ・手術の前に化学療法や放射線療法を行い、腫瘍を小さくしてから行うことが多い
  • 長期的な経過
    • 手術だけを行っても再発することが多いため、手術後に化学療法が必要になることが多い

横紋筋肉腫に関連する治療薬

アルキル化剤

  • 細胞増殖に必要なDNAに作用しDNA複製阻害作用やDNAの破壊作用により抗腫瘍効果をあらわす薬
    • がん細胞は無秩序な増殖を繰り返し転移することで細胞を障害し組織を壊す
    • 細胞の増殖には遺伝情報をもつDNAの複製が必要となる
    • 本剤は薬剤中のアルキル基というものがDNAに結合することで抗腫瘍効果をあらわす
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