肩腱板損傷の基礎知識

肩腱板損傷は腱板の老化や、肩関節に強い力が加わることで発症します。肩を強く打ったり、スポーツで急に力んだりした後から肩が痛く、または動かしづらくなった場合には、肩腱板損傷の可能性があります。

ご自身の症状が肩腱板損傷でないかと心配になった時、まずはお近くの整形外科のクリニックを受診されることをお勧めします。肩腱板損傷の診断は診察とレントゲン（X線）検査で行います。整形外科のクリニックであれば、総合病院でなくても、ほとんどのところにレントゲン検査の設備がありますので、クリニックでの診断が可能です。場合によってはMRI検査が必要となることもありますが、その必要性が高い場合には、それまでの経緯と検査結果をまとめた診療情報提供書（紹介状）をもらって総合病院で検査を受けることになるかもしれません。

肩の腱板断裂では、症状の重さによって治療法が異なります。三角巾をつけて1-2週間の安静を保つことで肩の動きが改善することも多いです。しかし、それよりも重症な場合には手術が必要となります。

整形外科のある病院に入院して手術を受けることになりますが、関節鏡手術（細く小さなカメラが入るような穴を皮膚に開けて行うもの）と、関節鏡ではなく肩にしっかりと切開を入れて行う手術があります。関節鏡の方が傷が小さく術後の回復が早いというメリットがある一方で、狭い中で行わなければならないために手術中の動作に制限があるというデメリットもあります。どちらが良いかは損傷の程度によって変わってきますので、ご自身の考えを伝えた上で主治医からも説明を受け、どちらが良いかを決めていくのが良いでしょう。

手術が不要だった場合には、整形外科のクリニックであれば、特に専門を限らずに定期的な通院での対応が可能な病気です。ある程度の定期的な通院が必要となりますので、何よりも主治医との相性や病院の通いやすさが重要です。医師によって治療方針が大きく変わってくる病気ではありませんので、信頼できて、日常生活の悩みをしっかり相談できる主治医を見つけることがとても大切です。