大腿骨頭壊死の基礎知識

大腿骨頭壊死では、30-50歳代の男性に多く、股関節、腰、おしりの痛みといった症状が特徴的です。特にステロイド剤の使用や飲酒量が多い方には多いと言われています。

ご自身が大腿骨頭壊死ではないかと心配になった時、最初に受診するのは整形外科の病院やクリニックが適しています。整形外科専門医という資格があり、これらの医師がいるところだと安心ですが、かかりつけの医師がいるようであれば、まずその医師に相談することが大切です。必要があれば診療情報提供書（紹介状）を作成してもらい、希望の整形外科を受診することができます。

大腿骨頭壊死の診断は、問診、診察、画像検査で行います。画像検査にはレントゲン検査を利用して、骨折や壊死の有無を調べます。基本的に整形外科のクリニックであれば、レントゲン検査が行えるところは多く、総合病院の整形外科受診が必要な病気ではありません。待ち時間や自宅からの通いやすさ、信頼できる先生がいるかなど、ご自身の基準で受診する医療機関を選んでいただいて問題ありません。場合によっては問題がある部位を詳細に調べるために、CT検査やMRI検査を行うことがありますが、必要があると主治医が判断すれば、適宜総合病院を紹介することも可能です。以上の検査では、股関節や腰の痛みが、大腿骨頭壊死以外の他の疾患ではないか、ということも含めて確認します。

大腿骨頭壊死の治療には保存療法と手術療法がありますが、根本治療は手術になります。検査の結果から良い経過が予想される場合には、安静や痛み止めの使用による保存療法を行う場合があります。しかし、症状がある程度進行している場合には手術療法がすすめられます。進行を防ぐためにも適切なタイミングでの手術が望まれるため、適宜主治医に相談していきましょう。手術が必要な状態であればかかりつけの医師が手術可能な病院を紹介してくれることでしょう。手術方法にもいくつか種類がありますが、大腿骨頭壊死の進行具合によって最適な治療法が変わってきます。また、病院によっても得意とする手術にも差があることが予想されますので、事前に調べたり、かかりつけの医師に相談するのがいいでしょう。