ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう
腰部脊柱管狭窄症
脊柱管が狭くなることで、脊髄やその他の神経が押されて、腰や脚にしびれや痛みがでる病気です。
7人の医師がチェック 139回の改訂 最終更新: 2022.03.11

腰部脊柱管狭窄症の症状について

腰部脊柱管狭窄症の人には特徴的な症状がいくつか現れます。その一つが「間欠性跛行」です。これは、歩行してしばらくすると、足に痛みやしびれが現れて、歩きつづけるのが難しくなる症状です。この他にも注意するべき症状がいくつかあります。

1. 長距離の歩行困難が特徴的である:間欠性跛行

腰部脊柱管狭窄症の特徴的な症状として知られるのが間欠性跛行(かんけつせいはこう)です。間欠性跛行とは、歩行してしばらくすると、足に痛みやしびれが生じて歩けなくなり、休むとまた歩けるようになる症状のことです。休憩中に前かがみになると症状が和らぐことがよく知られています。また、痛みよりしびれが目立つのも特徴です。症状は片方だけに現れる場合と両足に現れる場合の両方のケースがあります。

なお、間欠性跛行は特徴的な症状ではありますが、、腰部脊柱管狭窄症に限った症状というわけではありません。例えば「閉塞性動脈硬化症」という血管が細くなる病気でもみられます。ですので、間欠性跛行があるからといって腰部脊柱管狭窄症だというわけではありません。とはいえ、いずれも早く手をうったほうが良い病気ですので、間欠性跛行を感じる人は早めに医療機関で相談してみてください(なお、閉塞性動脈疾患については「こちらのページ」を参考にしてください)。

2. 腰痛も見られるが目立たないことも多い

腰部脊柱管狭窄症の原因は「腰」に存在します。腰の病気の症状として、「腰痛」が想像しやすいものですが、腰部脊柱管狭窄症では強い腰痛が現れることは多くはありません。腰痛よりも前述した「間欠性跛行」から見つかることが多いです。 このことを踏まえると、腰痛の症状が強く出ている人は腰部脊柱管狭窄症以外の病気である可能性も考える必要があります。腰痛の原因について調べたい人は「こちらのページ」を参考にしてください。

3. 排尿や排便への影響は危険なサインである

脊髄には排尿や排便を司る神経が存在しています。脊柱管が狭くなると排尿や排便に関係する神経にも悪影響が及ぶことがあり、この状態を「膀胱直腸障害」といいます。具体的には、次のような症状が現れます。

【膀胱直腸障害の主な症状】

膀胱直腸障害が起こった人では、早期に手術などで手を打たないと機能が戻らないことがあります。腰部脊柱管狭窄症と診断を受けた人で、膀胱直腸障害と思われる症状が現れた際には、すみやかにかかりつけのお医者さんや救急外来を受診してください。

参考文献

井樋 栄二, 他/編集「標準整形外科」, 医学書院, 2016