アーチスト錠20mgの基本情報

関連する可能性がある病気です。

• 血圧を下げるお薬です。
• 脈の乱れ（不整脈）を整えるお薬です。
• 心臓に働いて血液の拍出量を減らし、血圧を下げ、心臓の負担を少なくする働きがあります。
• 心臓の負担を少なくし、心拍数を下げる働きがあります。
• 心臓に働いて血液の拍出量を減らしたり、血管をひろげて、血圧を下げる働きがあります。
• 胸の圧迫感や胸痛といった狭心症などの発作を予防またはやわらげるお薬です。

• 腎実質性高血圧症
• 狭心症
• 本態性高血圧症＜軽症～中等症＞
• 頻脈性心房細動

アーチスト錠20mgの副作用

主な副作用

徐脈、過敏症、発疹、そう痒感、顔面潮紅、めまい、眠気、頭痛、胃部不快感、嘔吐、CK上昇

起こる可能性のある重大な副作用

高度徐脈、ショック、完全房室ブロック、心不全、心停止、重大な循環器系副作用、肝機能障害、黄疸、AST上昇、ALT上昇、γ－GTP上昇、急性腎障害、中毒性表皮壊死融解症、Toxic Epidermal Necrolysis、TEN、皮膚粘膜眼症候群、Stevens－Johnson症候群、アナフィラキシー

上記以外の副作用

倦怠感、房室ブロック、低血圧、動悸、頻脈、心房細動、期外収縮、脚ブロック、血圧上昇、心胸比増大、四肢冷感、狭心症、咳嗽、呼吸困難、息切れ、鼻閉、失神、不眠、抑うつ、注意力低下、異常感覚、四肢のしびれ感、幻覚、便秘、下痢、食欲不振、腹痛、血糖値上昇、尿酸上昇、総コレステロール上昇、ALP上昇、LDH上昇、低血糖、尿糖、トリグリセリド上昇、カリウム上昇、糖尿病悪化、カリウム低下、ナトリウム低下、腎機能障害、BUN上昇、クレアチニン上昇、尿失禁、頻尿、蛋白尿、貧血、白血球減少、血小板減少、霧視、涙液分泌減少、浮腫、脱力感、勃起不全、耳鳴、疲労感、胸痛、疼痛、発汗、口渇、喘息様症状、悪心

アーチスト錠20mgの用法・用量

• 〈本態性高血圧症（軽症～中等症）、腎実質性高血圧症〉カルベジロールとして、通常、成人1回10～20mgを1日1回経口投与する
  • なお、年齢、症状により適宜増減する
• 〈狭心症〉カルベジロールとして、通常、成人1回20mgを1日1回経口投与する
  • なお、年齢、症状により適宜増減する
• 〈頻脈性心房細動〉カルベジロールとして、通常、成人1回5mgを1日1回経口投与から開始し、効果が不十分な場合には10mgを1日1回、20mgを1日1回へ段階的に増量する
  • なお、年齢、症状により適宜増減するが、最大投与量は20mgを1日1回までとする
• （用法及び用量に関連する注意）7.1． 〈効能共通〉褐色細胞腫又はパラガングリオーマの患者では、α遮断薬で初期治療を行った後に本剤を投与し、常にα遮断薬を併用すること〔2.8、9.1．8参照〕
• 7.2． 〈本態性高血圧症（軽症～中等症）、腎実質性高血圧症、狭心症〉頻脈性心房細動を合併する本態性高血圧症＜軽症～中等症＞、頻脈性心房細動を合併する腎実質性高血圧症、頻脈性心房細動を合併する狭心症患者に投与する場合には、頻脈性心房細動の用法及び用量は1日1回5mg投与から開始することに留意した上で、各疾患の指標となる血圧や心拍数、症状等に応じ、開始用量を設定すること
• 7.3． 〈本態性高血圧症（軽症～中等症）、腎実質性高血圧症、狭心症、頻脈性心房細動〉慢性心不全を合併する患者では、慢性心不全の用法及び用量に従うこと

病気や症状に応じた注意喚起

• 以下の病気・症状がみられる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 著しい洞性徐脈
  • 過敏症
  • 肺高血圧による右心不全
  • 気管支痙攣
  • 気管支喘息
  • 心原性ショック
  • 代謝性アシドーシス
  • 糖尿病性ケトアシドーシス
  • 洞房ブロック
  • 高度徐脈
  • 未治療の褐色細胞腫
  • 未治療のパラガングリオーマ
  • 強心薬を静脈内投与する必要のある心不全
  • 血管拡張薬を静脈内投与する必要のある心不全
  • 非代償性心不全
  • 房室ブロック＜2・3度＞
  • 手術前48時間
  • 高齢の重症慢性心不全
  • 栄養状態不良
  • 褐色細胞腫
  • 過度に血圧の低い
  • 間欠性跛行症
  • 肝硬変
  • 虚血性心疾患
  • 甲状腺中毒症
  • コントロール不十分な糖尿病
  • 重篤な肝機能障害
  • 重篤な腎機能障害
  • 特発性低血糖症
  • 房室ブロック＜1度＞
  • 末梢循環障害
  • 慢性心不全
  • レイノー症候群
  • 血清クレアチニン値6mg/dL以上
  • 重症心不全の小児
  • 重症心不全の幼児
  • 徐脈［高度徐脈＜著しい洞性徐脈＞を除く］
  • 心不全を合併した頻脈性心房細動
  • 絶食状態
  • 糖尿病を合併した慢性心不全
  • パラガングリオーマ

患者の属性に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 妊婦・産婦
  • 高齢者
  • 授乳婦
  • 新生児(低出生体重児を含む)
  • 乳児
  • 幼児・小児

年齢や性別に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 高齢者(65歳〜)
  • 高齢の重症慢性心不全(65歳〜)
• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 高齢者(65歳〜)
  • 重症心不全の幼児(0歳〜6歳)
  • 重症心不全の小児(0歳〜14歳)
  • 小児等(0歳〜14歳)
• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 高齢者(65歳〜)