選択的アルドステロン拮抗薬（ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬）
血圧上昇や臓器の肥大化などに関わる体内物質アルドステロンの働きを阻害し降圧作用などをあらわすことで高血圧症や慢性心不全などを治療する薬
選択的アルドステロン拮抗薬（ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬）の解説
選択的アルドステロン拮抗薬（ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬）の効果と作用機序
選択的アルドステロン拮抗薬（ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬）の薬理作用
副腎皮質ホルモンのアルドステロンは、ミネラルコルチコイド（鉱質コルチコイド）とも呼ばれ、体内で血圧上昇やミネラルバランスの調整などに関わる。アルドステロンは腎臓における尿細管で水分やナトリウムを血管内へ再び吸収（再吸収）させ、これにより血管に流れる血液量（循環血液量）を増加することで血圧が上昇する。また、アルドステロンは心臓、血管、脳などにも作用し、アルドステロンが過剰な状態では、心筋の線維化や心臓の肥大化、血管の炎症反応の亢進、腎障害などを引き起こす要因となり、心不全（慢性心不全）や慢性腎臓病（CKD）などの病態悪化に深く関わるとされている。
本剤は、アルドステロンが作用するコルチコイド受容体に拮抗的に作用することで、アルドステロンの働きを抑え降圧作用をあらわす。また、本剤は臓器の肥大化や線維化などに関わるアルドステロンの働きを抑えることが期待できるため、薬剤によっては高血圧症のほか、心不全（慢性心不全）や慢性腎臓病（CKD）などの治療に使われることもある。例えば、本剤のうち、エプレレノン（主な商品名：セララ）は高血圧症のほか、慢性心不全に対しても保険承認されている。
なお、本剤はアルドステロンが作用する受容体に拮抗作用をあらわすことから、 ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（Mineralocorticoid Receptor Antagonist：MRA）などとも呼ばれる。