カンピロバクター腸炎の基礎知識

• 細菌のタンパク質合成を阻害し細菌の増殖を抑えることで抗菌作用をあらわす薬
  • 細菌の生命維持や増殖にはタンパク質合成が必要となる
  • タンパク質合成はリボソームという器官で行われる
  • 本剤は細菌のリボソームでのタンパク質合成を阻害し細菌の増殖を抑える

• マイコプラズマやクラミジアなどの菌に対しても高い抗菌作用をあらわす
• 服用する際、比較的苦味を強く感じる場合がある

カンピロバクター腸炎は、ノロウイルスに並んで国内で最も多い食中毒の一つです。市販されている食肉に菌が付着していて不十分な加熱で摂取した場合や、鶏、牛の肉やレバーを生で摂取したりした場合に多いです。主な症状はその他の一般的な食中毒と同じで、嘔吐、腹痛、下痢、血便、熱といった症状が出現します。このような症状が出た場合、そして特に、同じものを食べた方にも同様の症状が出ている場合にはカンピロバクター腸炎を始めとする食中毒の可能性が考えられます。

カンピロバクター腸炎を疑った場合には、まずはお近くの内科のクリニックを受診するようにしましょう。一般内科でも良いですし、その中でも絞り込むのであれば消化器内科が専門の診療科です。

診断は便からカンピロバクターが検出されるかどうかで確定します。しかし多くの医療機関で行われる検査は、すぐに結果が出るものではありませんので、検査を行うことなく「カンピロバクター腸炎の疑い」または「感染性胃腸炎の疑い」といった暫定的な診断で治療を行います。このような腸炎の多くは抗菌薬の使用で改善しますので、原因がカンピロバクターだということが分からなくても結果的には治ってしまう場合もあります。ただし、抗菌薬が効かない腸炎や抗菌薬を使用しない方が良い腸炎もあるため、症状や経過から大きな方向性（細菌性かウイルス性か、検査を行って病原体を突き止める必要性がどの程度高いかなど）を判断するのが医療機関の主な役割となります。

この判断をする上で、どこで感染したかという情報がとても大切ですので、直近でどのような食事をとったか、周囲で他に症状のある人はいないか、海外旅行後の方はいつからいつまでどこに滞在していたかを医師にぜひ伝えてください。

カンピロバクター腸炎の場合に気をつけなければならないのが、脱水からの衰弱を予防することです。下痢が治まらないことで体の水分が失われ、また吐き気や食欲不振によって水分摂取量も減ってしまいます。すると脱水になって余計に食欲がなくなるという悪循環に陥ってしまいます。

脱水症の治療は、不足している水分に加えて塩分もしっかりと摂取することです。スポーツドリンクを飲むことができればそれが最も適切な治療になりますし、スポーツドリンクでは塩分がまだ薄いため、食塩を溶かして飲むのも良いでしょう。塩辛くて飲めないほどにする必要はありませんが、ほんのり塩の味を感じるくらいだとより適切です。どうしても口から飲めない方の場合には入院の上で点滴を行い、必要な量の水分をとるようにします。