溶連菌感染、非定型肺炎以外の場合、ほとんどの場合で抗菌薬を必要としない
溶連菌感染を疑う場合
抗菌薬の使用の要否を判断するには以下の方法がある
【センタークライテリア：Centor criteria】
アモキシシリン
アモキシシリン(内服)
投薬期間の目安
投与量・回数の目安
| 腎機能(CCR) |
1回投与量／1日投与回数 |
| CCR>50 |
500mg／3回 |
| 50≧CCR≧10 |
500mg／2-3回 |
| 10>CCR |
500mg／1回 |
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セファレキシン
セファレキシン（内服）
投薬期間の目安
投与量・回数の目安
| 腎機能(CCR) |
1回投与量／1日投与回数 |
| CCR>50 |
500mg／4回 |
| 50≧CCR≧10 |
500mg／2回 |
| 10>CCR |
500mg／1回 |
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クリンダマイシン
クリンダマイシン(点滴or内服)
投薬期間の目安
投与量・回数の目安
| 腎機能(CCR) |
1回投与量／1日投与回数 |
| CCR>50 |
300-600mg／3回 |
| 50≧CCR≧10 |
300-600mg／3回 |
| 10>CCR |
300-600mg／3回 |
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非定型肺炎を疑う場合
【非定型肺炎（クラミドフィラ肺炎、マイコプラズマ肺炎など）の鑑別：日本呼吸器学会】
- 60 歳未満
- 基礎疾患がないか軽微
- 頑固な咳
- 聴診所見に乏しい
- 痰がないか迅速診断で菌が見当たらない
- WBC＜ 10,000
4/6項目以上合致で非定型肺炎を疑う。また、血液検査ができない場合は1-5までの3/5項目で非定型肺炎を疑う。
レボフロキサシン
レボフロキサシン(点滴or内服)
投薬期間の目安
投与量・回数の目安
| 腎機能(CCR) |
1回投与量／1日投与回数 |
| CCR>50 |
500mg／1回 |
| 50≧CCR≧10 |
500mg*／1回 |
| 10>CCR |
500mg*／2日に1回 |
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アジスロマイシン
アジスロマイシン（内服）
投薬期間の目安
投与量・回数の目安
| 腎機能(CCR) |
1回投与量／1日投与回数 |
| CCR>50 |
500mg／1回 |
| 50≧CCR≧10 |
500mg／1回 |
| 10>CCR |
500mg／1回 |
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クラリスロマイシン
クラリスロマイシン(内服)
投薬期間の目安
投与量・回数の目安
| 腎機能(CCR) |
1回投与量／1日投与回数 |
| CCR>50 |
400mg／2回 |
| 50≧CCR≧10 |
200mg／2回 |
| 10>CCR |
200mg／2回 |
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ミノサイクリン
ミノサイクリン（点滴or内服）
投薬期間の目安
投与量・回数の目安
| 腎機能(CCR) |
1回投与量／1日投与回数 |
| CCR>50 |
100mg／2回 |
| 50≧CCR≧10 |
100mg／2回 |
| 10>CCR |
100mg／2回 |
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