ミコンビ配合錠APに関係する解説
ARB・利尿薬配合剤
- ミコンビ配合錠APは、ARB・利尿薬配合剤に分類される。
- ARB・利尿薬配合剤とは、血圧上昇などの要因となる体内物質（アンジオテンシンII）の受容体阻害作用とナトリウムや水分を尿として排出する利尿作用により、降圧作用などをあらわす薬。
ARB・利尿薬配合剤の代表的な商品名
- プレミネント配合錠
- エカード配合錠
- コディオ配合錠
- ミコンビ配合錠
- イルトラ配合錠
処方薬
ミコンビ配合錠AP
先発ミコンビ配合錠APの基本情報
ミコンビ配合錠APの概要
| 商品名 | ミコンビ配合錠AP |
|---|---|
| 一般名 | テルミサルタン・ヒドロクロロチアジド配合剤（1）錠 |
| 薬価・規格 | 40.9円 (1錠) |
| 薬の形状 |
内用薬 > 錠剤 > 錠
 |
| 製造会社 | 日本ベーリンガーインゲルハイム |
| ブランド | ミコンビ配合錠AP 他 |
| YJコード | 2149113F1027 |
| レセプト電算コード | 621926601 |
| 識別コード | @H4 |
ミコンビ配合錠APの主な効果と作用
- 血圧を下げるお薬です。
- 血圧を上げる物質（アンジオテンシンⅡ）の働きをおさえるとともに、尿の量を増やし、余分な水分や塩分を排泄する働きがあります。
ミコンビ配合錠APの用途
ミコンビ配合錠APの副作用
※ 副作用とは、医薬品を指示どおりに使用したにもかかわらず、患者に生じた好ましくない症状のことを指します。
人により副作用の発生傾向は異なります。記載されている副作用が必ず発生するものではありません。
また、全ての副作用が明らかになっているわけではありません。
主な副作用
めまい、光線過敏症、発疹、眠気、低血圧、動悸、下痢、鼓腸、肝機能異常、高尿酸血症、頻尿
起こる可能性のある重大な副作用
腎機能障害、急性腎障害、血管浮腫、顔面腫脹、腫脹、口唇腫脹、咽頭腫脹、喉頭腫脹、舌腫脹、喉頭浮腫、呼吸困難、高カリウム血症、低ナトリウム血症、倦怠感、食欲不振、嘔気、嘔吐、意識障害、ショック、失神、意識消失、冷感、肝機能障害、黄疸、AST上昇、ALT上昇、Al－P上昇、LDH上昇、低血糖、脱力感、空腹感、冷汗、手の震え、集中力低下、痙攣、アナフィラキシー、血圧低下、再生不良性貧血、溶血性貧血、間質性肺炎、肺水腫、急性呼吸窮迫症候群、発熱、咳嗽、胸部X線異常、横紋筋融解症、筋肉痛、CK上昇、血中ミオグロビン上昇、尿中ミオグロビン上昇、急性近視、閉塞隅角緑内障、霧視、視力低下、壊死性血管炎、全身性紅斑性狼瘡悪化
上記以外の副作用
疲労、無力症、浮腫、貧血、咳、紅斑、過敏症、そう痒、じん麻疹、顔面潮紅、不安感、頭のぼんやり感、不眠、睡眠障害、抑うつ状態、知覚異常、錯感覚、頭痛、白血球減少、好酸球上昇、血小板減少、ヘモグロビン減少、紫斑、ほてり、心悸亢進、ふらつき、上室性期外収縮、心房細動、上室性頻脈、徐脈、不整脈、起立性低血圧、腹痛、消化不良、胃炎、口渇、口内炎、膵炎、唾液腺炎、便秘、腹部不快感、視覚異常、視力異常、黄視症、結膜炎、目のチカチカ感、羞明、咽頭炎、気管支炎、副鼻腔炎、喀痰増加、鼻閉、血清クレアチニン上昇、血中尿酸値上昇、代謝異常、脂質異常症、低比重リポ蛋白増加、トリグリセリド増加、低クロール性アルカローシス、糖尿病のコントロール不良、関節痛、下肢痛、下肢痙攣、背部痛、腱炎、筋痙攣、低カリウム血症、血清カリウム上昇、低マグネシウム血症、血清カルシウム上昇、電解質失調、インフルエンザ様症状、上気道感染、インポテンス、尿路感染、膀胱炎、敗血症、耳鳴、CRP陽性、多汗、胸痛、高カルシウム血症、副甲状腺障害、皮膚エリテマトーデス、しびれ、味覚異常
ミコンビ配合錠APの用法・用量
- 成人には1日1回1錠（テルミサルタン/ヒドロクロロチアジドとして40mg/12.5mg）を経口投与する
- 本剤は高血圧治療の第一選択薬として用いない
- （用法及び用量に関連する注意）肝障害のある患者に投与する場合、テルミサルタン/ヒドロクロロチアジドとして40mg/12.5mgを超えて投与しないこと〔9.3．2参照〕
※ 実際に薬を使用する際は、医師から指示された服用方法や使用方法・回数などを優先して下さい。
ミコンビ配合錠APの使用上の注意
病気や症状に応じた注意喚起
- 以下の病気・症状がみられる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
患者の属性に応じた注意喚起
- 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
年齢や性別に応じた注意喚起
- 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
- 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
- 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
ミコンビ配合錠APの注意が必要な飲み合わせ
※ 薬は飲み合わせによって身体に悪い影響を及ぼすことがあります。 飲み合わせに関して気になることがあれば、担当の医師や薬剤師に相談してみましょう。
| 薬剤名 | 影響 |
|---|---|
| アリスキレンフマル酸塩 | 非致死性脳卒中・腎機能障害・高カリウム血症及び低血圧のリスク増加、高カリウム血症、低血圧、腎機能障害 |
| デスモプレシン酢酸塩水和物＜男性における夜間多尿による夜間頻尿＞ | 低ナトリウム血症 |
| ジギタリス剤 | 血中ジゴキシン濃度が上昇、心臓に対する作用を増強し不整脈 |
| ジゴキシン | 血中ジゴキシン濃度が上昇、心臓に対する作用を増強し不整脈 |
| ジギトキシン | 血中ジゴキシン濃度が上昇、心臓に対する作用を増強し不整脈 |
| カリウム保持性利尿剤 | 血清カリウム濃度が上昇 |
| スピロノラクトン | 血清カリウム濃度が上昇 |
| トリアムテレン | 血清カリウム濃度が上昇 |
| カリウム補給剤 | 血清カリウム濃度が上昇 |
| リチウム製剤 | 中毒、振戦・消化器愁訴等リチウム中毒を増強 |
| 炭酸リチウム | 中毒、振戦・消化器愁訴等リチウム中毒を増強 |
| 降圧利尿剤 | 急激な血圧低下 |
| フロセミド | 急激な血圧低下 |
| トリクロルメチアジド | 急激な血圧低下 |
| 非ステロイド系抗炎症剤 | 糸球体濾過量がより減少、腎障害のある患者では急性腎障害、降圧薬の効果を減弱、チアジド系薬剤の作用が減弱 |
| コレスチラミン＜経口＞ | チアジド系薬剤の作用が減弱 |
| ACE阻害剤 | 急性腎障害を含む腎機能障害、高カリウム血症、低血圧 |
| バルビツール酸誘導体 | 起立性低血圧が増強 |
| アヘンアルカロイド系麻薬 | 起立性低血圧が増強 |
| エタノール摂取 | 起立性低血圧が増強 |
| カテコールアミン製剤 | 作用を減弱 |
| ノルエピネフリン | 作用を減弱 |
| エピネフリン | 作用を減弱 |
| 非脱分極性筋弛緩剤 | 麻痺作用を増強 |
| ツボクラリン塩化物塩酸塩水和物 | 麻痺作用を増強 |
| パンクロニウム臭化物 | 麻痺作用を増強 |
| 降圧作用を有する薬剤 | 降圧作用を増強 |
| β－遮断剤 | 降圧作用を増強 |
| ニトログリセリン | 降圧作用を増強 |
| 乳酸ナトリウムを含有する輸液 | チアジド系薬剤による代謝性アルカローシス・低カリウム血症を増強 |
| 糖質副腎皮質ホルモン剤 | 低カリウム血症 |
| ACTH | 低カリウム血症 |
| グリチルリチン製剤 | 血清カリウム値の低下 |
| 糖尿病用薬 | 作用を著しく減弱 |
| スルホニルウレア系薬剤 | 作用を著しく減弱 |
| インスリン製剤 | 作用を著しく減弱 |
| スルフィンピラゾン | 尿酸排泄作用に拮抗 |
飲食物との組み合わせ注意
- アルコールを含むもの