ピモベンダン(心不全治療薬)
心筋の収縮に関わるCa(カルシウム)イオンの感受性の増強作用やPDE3(ホスホジエステラーぜ3)阻害作用により、心筋機能を改善させ、心不全による息切れ、息苦しさなどの症状を改善する薬
ピモベンダン(心不全治療薬)の解説
ピモベンダン(心不全治療薬)の効果と作用機序
ピモベンダン(心不全治療薬)の薬理作用
心不全は何らかの原因により心臓の働きが弱くなり、全身に血液を送りづらくなることで、息切れ、息苦しさ、体のむくみなどの症状があらわれる。
心筋の収縮は筋小胞体というところからCa2+(カルシウムイオン)が放出され、筋原線維のトロポニンCという物質と結合し、アクチンとミオシンが相互作用(滑走)することによりおこる。
ピモベンダンはトロポニンCに対するCa2+の結合親和性を高めることで心筋のCa2+感受性を増強する作用をあらわす。
またピモベンダンはPDE3(ホスホジエステラーゼ3)という酵素を阻害する作用をあらわしcAMPの濃度を上昇させ、これによりPKA(プロテインキナーゼA)という物質が活性化する。PKAは心筋細胞内Ca2+濃度を上昇させ、心筋の収縮力を高めるとともに、筋小胞体へのCa2+の再取り込みを促進させ心筋拡張機能を改善する作用をあらわす。
ピモベンダンはこれらの作用によって心筋機能を改善させ、心不全による息切れ、息苦しさなどの症状を改善する作用をあらわす。
ピモベンダン(心不全治療薬)の主な副作用や注意点
ピモベンダン(心不全治療薬)の一般的な商品とその特徴
ピモベンダン「TE」
- ピモベンダンの錠剤
- 規格として0.625mg、1.25mg、2.5mgがある