結核性髄膜炎（脳結核腫）の基礎知識

結核性髄膜炎は、一般的な髄膜炎とは少し症状と経過が異なる病気です。通常、短ければ数時間、そうでなくとも数日間で進行する他の髄膜炎とは異なり、結核性髄膜炎は数週間かけて徐々に進行します。頭痛、微熱、吐き気、意識もうろうといったような症状が出現します。

ご自身が結核性を含む髄膜炎でないかと心配になった時、まずはお近くの内科や小児科クリニックを受診することをお勧めします。その上で髄膜炎が強く疑われるということになれば、最初にかかった医療機関から診療情報提供書（紹介状）をもらった上で専門病院を受診する流れになるでしょう。

診断のためには腰椎穿刺といって、背中から針を刺して背骨の内側にある髄液を採取することが必要です。髄膜炎の原因が結核性のものかどうかは、やはり腰椎穿刺をしなければ判断がつきません。レントゲンやCTなどの画像検査で髄膜炎を診断することはできませんが、他の病気でないことを確かめるために頭部CTの撮影が行われることがあります。

結核性髄膜炎の治療は、抗生物質で行います。治療期間も数週間と長引くことが多く、入院の上での治療が必要です。

髄膜炎の中でも比較的頻度の低いものですから、神経内科専門医、脳神経外科専門医、感染症専門医などの専門医がいる病院での治療が望ましいでしょう。