血胸の基礎知識

肺の周りに血液が溜まってしまった状態を血胸と呼びますが、肺からの出血、胸の動脈からの出血など原因は様々です。血胸は一つの病気というよりは症状・状態ですので、溜まった血液を取り除くための治療と、血胸に至った原因に対する治療が両方必要です。

胸に溜まった血液が少量であれば、特に治療を行わず自然に吸収されるのを待つことも可能です。しかし少量であってもその瞬間も血液が溜まり続けている場合や、ある程度以上の血胸の場合には、胸腔穿刺や胸腔ドレナージといって、胸に針を刺して溜まった血液を抜き出す治療を行います。この場合、原則として入院が必要となります。

胸腔穿刺、胸腔ドレナージを行ってもその後の回復が良くない場合、そして根本的な出血の原因を取り除くためには手術を行います。

大切なのは血胸の原因をつきとめて治療につなげることです。交通事故などの外傷であれば原因は一目瞭然なのですが、特にケガを負ったようなこともない中で血胸だけが見つかったとなると、肺の腫瘍や血管の異常などが考えられます。レントゲンとCT検査が基本的な検査ですが、それ以上となると気管支鏡検査、胸腔鏡検査など専門的な検査が必要となることがあります。その場合には呼吸器外科が専門の科です。呼吸器外科のある病院や、呼吸器外科専門医のいる病院で詳しい検査を検討することも選択肢の一つでしょう。