検査部位

肺

対象疾患

肺塞栓症、慢性血栓閉塞性肺高血圧症　など

概要

肺血流シンチグラフィーは肺の血流を評価する検査です。肺での空気の交換を評価する肺換気シンチグラフィーと組み合わせて検査をすることが多いです。肺塞栓症などの病気を見つけることができます。肺血流シンチグラフィー検査は放射線を出す物質（放射性同位体）を使用するので被ばくします。
導入している病院は限られており、どこでも受けられる検査ではありません。

メリット

• 肺の血流を評価することができる（肺の血流が途絶える病気の診断が可能）
  
• 肺塞栓症の診断などに用いられる（特に造影CT検査ができない場合）

デメリット

• 被ばくする

詳細

シンチグラフィーとは、画像診断法の一つです。まず、放射線を出す検査用の薬剤（放射性同位体）を体内に注射します。その後、放射線を検出することで、薬剤の分布を画像上に表すことができます。
肺血流シンチグラフィーは検査用の薬剤の分布から肺の血流を確認することができます。肺のシンチグラフィーには肺血流シンチグラフィーのほかに、肺での空気の交換する能力を評価する肺換気シンチグラフィーがあります。
肺血流シンチグラフィーと肺換気シンチグラフィーを組み合わせることで、肺の病気の原因が血流が滞っているからなのか、空気の交換する能力が落ちているからなのか、判断することができます。例えば、肺の血管が詰まってしまう病気である肺塞栓症は、肺血流シンチグラフィーで血流の滞りが見られますが、肺自体には異常がないので肺換気シンチグラフィーは正常になります（これを換気・血流のミスマッチと言います）。

検査の流れ

1. 検査は核医学検査室にて行う
   
2. 検査台に仰向けになる。検査中、身体は動かさないようにする
   
3. 放射線を出す物質（放射性同位体）で目印をつけた薬剤を静脈注射する（重力の影響を受けやすいので、うつ伏せになって残りを注射することもある）。薬剤は血流に乗って肺へ運ばれる
   
4. 薬剤の注射後、数分ほど経ってから撮影を開始する
   
5. 検査時間は20分-1時間ほどで、すぐに帰宅可能
   

検査を受ける際の注意点

• 検査前の食事制限はありません。
  
• 検査用の薬剤は一時的に肺の血管を塞ぎますが、塞ぐのは0.1%ほどであり、さらに次第に分解されるので、健康に影響はありません。
  
• 静脈注射の針を刺すときに少し痛みを感じるかもしれませんが、そのほかに強い痛みを感じることはありません。
  
• 検査中、身体は動かさないようにしてください。
  
• 肺換気シンチグラフィーと同日に行う場合は、肺換気シンチグラフィー、肺血流シンチグラフィーの順に行います。
  
• 体内に入った放射性物質は微量であり、時間とともに排出されるため心配は必要ありません。
  
• 妊娠中の場合は原則として行いません。妊娠中、妊娠の可能性がある方は、医師に相談してください。
  
• 授乳中の場合は乳児への放射性同位体の移行を防ぐため、しばらく授乳をやめてもらうことがあります。
  
• 検査後数時間は妊婦や乳児に接触しないようにしてください。