肺・消化管の進行非機能性神経内分泌腫瘍にエベロリムスは有効か？

◆エベロリムスで死亡・進行を防げるか？

エベロリムスは膵臓の神経内分泌腫瘍に使われています。この研究では、肺または消化管の神経内分泌腫瘍（進行、高分化型、非機能性）の治療にエベロリムスを使いました。

成人患者302人が対象となりました。対象者はランダムに、エベロリムスを使うグループと、使わないグループに分けられました。治療の結果、神経内分泌腫瘍がさらに進行することなく生存できた期間（無増悪生存期間）を比較されました。

◆進行または死亡が減少

次の結果が得られました。

無増悪生存期間の中央値はエベロリムス群で11.0か月（95%信頼区間9.2-13.3）、偽薬群で3.9か月（3.6-7.4）だった。

グレード3または4の薬剤関連有害事象は多くなく、口内炎（エベロリムス群で202人中18人、9% vs 偽薬群で98人中0）、下痢（15人、7% vs 2人、2%）、感染症（14人、7% vs 0）、貧血（8人、4% vs 1人、1%）、疲労（7人、3% vs 1人、1%）、高血糖（7人、3% vs 0）があった。

進行なく生存できた期間を中央値（順位で中央にあたる値）で比較すると、エベロリムスを使ったグループで中央値11.0か月、使わなかったグループでは中央値3.9か月でした。

副作用と見られる重要な事態として、口内炎、下痢、感染症、貧血、疲労、血糖値の上昇がありました。

エベロリムスは膵臓の神経内分泌腫瘍のほかにも、いくつかの場面についてすでに承認されています。また、ほかの種類のがんに使うことも模索されています。そうした試みの中から、さらに新しい使い方が見つかってくるかもしれません。