高齢者の人工股関節手術後の痛みに、セレコキシブが有効

♦︎64人の患者を治療して検証

人工股関節手術後の患者64人が対象となりました。対象者を2群に分け、一方はセレコキシブ400mgを術前に、術後に200mgを12時間おきに5日分飲む群としました。もう一方は形を似せたプラセボを飲む群としました。痛みを抑えるために必要に応じてモルヒネ（医療用麻薬）の点滴も使うこととし、術前、術後の痛みの改善を検討しました。

♦︎セレコキシブ服薬による改善効果

その結果は次のようになりました。

セレコキシブ群の股関節全置換術後の痛みが術後12、24、48、72時間後で統計学的に有意に低下した。術後のHarris Hip Scoreに有意な差はなかった。歩行改善までの期間は、セレコキシブ群（4.5±1.2日）がコントロール群（5.83±2.04日; P<0.05）よりも統計学的に有意に短かった。モルヒネの消費量は、コントロール群と比べセレコキシブ群で術後6、12、24、24[原文ママ]時間後で統計的に有意に減少した。

高齢者の手術前後のモルヒネとセレコキシブ服薬の併用は、モルヒネのみに比べて、モルヒネの量が少なく済み、痛みを和らげ早期に歩行改善する結果となりました。

この研究から、麻薬による痛みの管理に加えてセレコキシブを用いることで、麻薬の量を減らすことができ、患者の痛みが和らぐ可能性が示されました。痛みの管理は大切な問題です。ほかの薬についても検討された報告を期待します。