抗うつ薬にメチルフェニデート併用で効果増、認知症にも？

◆うつ病の診断がある143人が対象

研究班は、次のようにシタロプラムとメチルフェニデートの併用の効果を試験しました。

大うつ病の診断がある143人の中高齢の外来患者を対象に、治療グループ3群、すなわちメチルフェニデートと偽薬（48人）、シタロプラムと偽薬（48人）、シタロプラムとメチルフェニデート（47人）を比較する16週間のランダム化二重盲検プラセボ対照試験を行った。

うつ病と診断された143人が対象となりました。対象者はメチルフェニデートだけで治療されるグループ、シタロプラムだけで治療されるグループ、シタロプラムとメチルフェニデートで治療されるグループの3グループにランダムに割り振られました。治療の効果は治療前後のうつ症状の重症度で評価しました。

◆併用でうつ症状に効果増、認知能力改善

試験から次の結果が得られました。

すべての群でうつ症状の重症度と認知が改善した。しかし、シタロプラム＋メチルフェニデート群ではほかの2群よりもうつ症状重症度とClinical Global Impressionsの改善が大きかった。

認知能力の改善と副作用の頻度には3群で差がなかった。

どのグループでもうつ症状の重症度に改善が見られましたが、シタロプラムとメチルフェニデートを併用するグループで最も大きい改善がありました。また、すべてのグループで認知能力の改善がありました。

うつ症状も認知症も原因は解明が目指されているところで、治療もこれからますます変わっていくかもしれません。その中でひとつの手がかりになるかもしれない結果です。