ワゴスチグミン注2mgの基本情報

関連する可能性がある病気です。

• 呼吸を楽にするお薬です。
• 弱っている胃腸の運動を調節する働きがあります。
• 手術後や分娩後の排尿困難を治療するお薬です。
• 筋力の低下や疲れやすいなどの重症筋無力症の症状を改善するお薬です。
• 薬により起こる呼吸数の減少や呼吸の乱れなどをおさえる働きがあります。
• 胃腸の運動を活発にするお薬です。
• 筋肉の収縮を引き起こす物質（アセチルコリン）を分解する酵素の働きをおさえ、さらに、アセチルコリンの作用を増強させる働きがあります。

• 非脱分極性筋弛緩剤の作用の拮抗
• クラーレ剤＜ツボクラリン＞による遷延性呼吸抑制
• 重症筋無力症
• 手術後の排尿困難
• 分娩後の排尿困難
• 手術後の腸管麻痺の消化管機能低下
• 分娩後の腸管麻痺の消化管機能低下

ワゴスチグミン注2mgの副作用

主な副作用

血圧降下、頻脈、気管支痙攣、気道分泌亢進、唾液分泌過多、悪心、嘔吐、下痢、発汗、めまい、不安

起こる可能性のある重大な副作用

コリン作動性クリーゼ、不整脈、心室性期外収縮、心室頻拍、心房細動、心停止、徐脈、房室ブロック、過度のコリン作動性反応

上記以外の副作用

興奮、虚脱、脱力、筋攣縮、骨格筋の線維束攣縮、縮瞳、過敏症状、腹痛

ワゴスチグミン注2mgの用法・用量

• 〈重症筋無力症、クラーレ剤（ツボクラリン）による遷延性呼吸抑制、消化管機能低下のみられる手術後及び分娩後の腸管麻痺、手術後及び分娩後における排尿困難〉通常、成人にはネオスチグミンメチル硫酸塩として1回0.25～1.0mgを1日1～3回皮下又は筋肉内注射する
  • なお、重症筋無力症の場合は症状により、その他の適応の場合は年齢、症状により、それぞれ適宜増減する
• 〈非脱分極性筋弛緩剤の作用の拮抗〉通常、成人にはネオスチグミンメチル硫酸塩として1回0.5～2.0mgを緩徐に静脈内注射する
  • なお、年齢、症状により適宜増減する
• ただし、アトロピン硫酸塩水和物を静脈内注射により併用すること
• （用法及び用量に関連する注意）7.1． 非脱分極性筋弛緩剤（ツボクラリン塩化物塩酸塩水和物、パンクロニウム臭化物、ベクロニウム臭化物等）の作用の拮抗に本剤を静脈内注射する場合には、次記の点に注意すること
• 7.1．1． 非脱分極性筋弛緩剤の作用の拮抗に本剤を静脈内注射する場合、本剤の投与は、筋弛緩モニターによる回復又は自発呼吸の発現を確認した後に行うこと
• 7.1．2． 非脱分極性筋弛緩剤の作用の拮抗に本剤を静脈内注射する場合、本剤は特別な場合を除き5mgを超えて投与しないこと
• 7.1．3． 非脱分極性筋弛緩剤の作用の拮抗に本剤を静脈内注射する場合、徐脈がある場合には、本剤投与前にアトロピン硫酸塩水和物を投与して脈拍を適度に増加させておくこと〔9.1．4参照〕
• 7.1．4． 非脱分極性筋弛緩剤の作用の拮抗に本剤を静脈内注射する場合には、過度のコリン作動性反応を防止するため、通常、成人にはアトロピン硫酸塩水和物として1回0.25～1.0mgを静脈内注射により併用すること
  • なお、アトロピン硫酸塩水和物は必要に応じ適宜増減すること
• 7.1．5． 非脱分極性筋弛緩剤の作用の拮抗に本剤を静脈内注射する場合、更に血圧低下、徐脈、房室ブロック、心停止等が起こることがあるのでアトロピン硫酸塩水和物0.5～1.0mgを入れた注射器をすぐ使えるようにしておくこと（これらの副作用があらわれた場合には、アトロピン硫酸塩水和物等を追加投与すること）〔11.1．2参照〕

病気や症状に応じた注意喚起

• 以下の病気・症状がみられる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 過敏症
  • 消化管器質的閉塞
  • 尿路器質的閉塞
  • 迷走神経緊張症
  • 脱分極性筋弛緩剤投与中
  • 重篤な腎機能低下
  • 冠動脈閉塞
  • 気管支喘息
  • 甲状腺機能亢進症
  • 消化性潰瘍
  • 徐脈
  • てんかん
  • パーキンソン症候群
  • β遮断剤投与中
  • カルシウム拮抗剤投与中

患者の属性に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 妊婦・産婦
  • 高齢者

年齢や性別に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 高齢者(65歳〜)
• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 高齢者(65歳〜)