ファビピラビル（抗ウイルス薬）の解説

インフルエンザ感染症はインフルエンザウイルスへの感染によって引き起こされ、重症熱性血小板減少症候群（Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome：SFTS）は主にマダニ（フタトゲチマダニなど）を媒介としSFTSウイルスへの感染によって引き起こされる。

ウイルスが宿主内で増殖していくためには、自身の遺伝情報（ゲノム）をコード（暗号化）する核酸を合成（複製）する必要がある。一般にウイルスはコードする核酸がRNAかDNAかによって、RNAウイルスとDNAウイルスに大きく分けられ、インフルエンザウイルスやSFTSウイルスはRNAウイルスに分類される。

通常、ウイルスは細胞（宿主細胞）内に侵入した後、自らが保有する遺伝情報を放出し、ウイルス合成に必要な遺伝子やタンパク質を合成することで、新たなウイルス（ウイルス粒子）を作り出し、作り出されたウイルスは細胞の外へ放出され、これが繰り返されることで宿主内でのウイルスの増殖・拡散がおこる。インフルエンザウイルスやSFTSウイルスなどのRNAウイルスが遺伝子を複製するためには、RNAポリメラーゼ（RNA依存性RNAポリメラーゼ）という酵素が必要となる。

本剤（ファビピラビル）は、細胞内に取り込まれた後、ファビピラビルリボシル三リン酸（ファビピラビルRTP）という物質に変換され、この物質がウイルスの遺伝子複製酵素であるRNAポリメラーゼを阻害することで、抗ウイルス効果をあらわす。

本剤は、一般に使用されているノイラミニダーゼ阻害薬などの抗インフルエンザ薬とは異なる作用機序（作用の仕組み）をもつ薬となる。そのため、本剤をインフルエンザ感染症に使用する場合、ほかの抗インフルエンザ薬が無効であったり効果不十分な新型または再興型インフルエンザウイルス感染症が発生した際に、その使用が検討される薬剤となる。

なお、ファビピラビルにはインフルエンザウイルスやSFTSウイルス以外のウイルス（主にRNAウイルス）への効果も期待できるとされ、エボラウイルスによるエボラウイルス病（エボラ出血熱）などへの有用性も確認されている。

アビガン