尿酸排泄促進薬
尿細管での尿酸の再吸収を抑え、尿酸の尿への排泄を促進し高尿酸血症を改善する薬
尿酸排泄促進薬の解説
尿酸排泄促進薬の効果と作用機序
尿酸排泄促進薬の薬理作用
高尿酸血症は、血液中の尿酸の濃度（尿酸値）が高い状態で、この状態が続くと痛風発作や尿路結石の因子となったり、慢性腎臓病などとの関連性も示唆されている。体内で産生された尿酸の多くは腎臓から尿中に排泄される。腎臓でつくられた尿（原尿）は尿細管という管を通って輸送されるが、この尿細管では尿に含まれる水分や尿酸などを血管内（血液中）へ戻す再吸収が行われている。この再吸収を阻害すれば、尿酸が尿と一緒に体外へ排泄され、血液中の尿酸を減らすことができる。
本剤は尿細管での尿酸の再吸収への阻害作用をあらわし、尿酸排泄を促すことにより、高尿酸血症（特に尿酸排泄低下型〔腎臓で尿酸が排泄されにくいタイプ〕の高尿酸血症）の改善が期待できる。
尿酸排泄促進薬の主な副作用や注意点
- 消化器症状
- 胃部不快感、吐き気などの症状があらわれる場合がある
- 過敏症
- 頻度は稀だが、
発疹 や痒みなどの症状があらわれる場合がある
- 頻度は稀だが、
肝機能障害 - 頻度は稀である
倦怠感 、食欲不振、発熱、黄疸 などの症状がみられ持続する場合は放置せず、医師や薬剤師に連絡する
- ワルファリンカリウム（主な商品名：ワーファリン）との飲み合わせに関する注意
- 本剤がワルファリンカリウムの
代謝 を抑え、ワルファリンカリウムの作用を増強する可能性がある
- 本剤がワルファリンカリウムの
尿酸排泄促進薬の一般的な商品とその特徴
ユリノーム
- ベンズブロマロン製剤
- プロベネシド（商品名：ベネシッド）に比べ一般的に尿酸低下作用が強く、薬剤の作用時間も長い
- 服用開始から少なくとも6ヶ月間は特に
肝機能障害 に注意する
ベネシッド
- プロベネシド製剤
- 元々ペニシリン（
抗菌薬 ）などの薬剤の血中濃度を高めるために開発された薬剤 - ベンズブロマロン（主な商品名：ユリノーム）に比べ多くの薬剤と相互作用があり、飲み合わせにより注意が必要