◆ステロイドと比較
研究班は、痛風のある患者120人を対象として、代表的なステロイド薬のプレドニゾロンで治療するグループと、NSAIDsの一種であるナプロキセンで治療するグループにランダムに分けて、それぞれの治療を行いました。
◆効果は同等
次の結果が得られました。
90時間後に、痛みスコアの減少量はプレドニゾロン群で44.7mm、ナプロキセン群で46.0mmであり(差は1.3mm、95%信頼区間-9.8から7.1)、同等性が示唆された。
有害事象は群間で類似し、比較的軽度で、3週間のフォローアップによって解消した。
痛みの程度は、プレドニゾロンのグループでも、ナプロキセンのグループでも、同程度に改善していました。副作用に違いは見られず、3週後までに解消しました。
研究班はこの結果から「経口プレドニゾロンとナプロキセンは痛風関節炎の初期治療の4日間において同等に有効である」と結論しています。
NSAIDsとステロイド薬はどちらも痛風治療の重要な要素として広く使われています。このほかコルヒチンという薬も非常に古くから使われ、歴史的に効果が認められています。
発作を予防するための生活習慣についての研究をほかに紹介する予定ですので、そちらもご期待ください。
執筆者
Use of oral prednisolone or naproxen for the treatment of gout arthritis: a double-blind, randomised equivalence trial.
Lancet. 2008 May 31
[PMID: 18514729]
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