アレセンサカプセル150mgの副作用
※ 副作用とは、医薬品を指示どおりに使用したにもかかわらず、患者に生じた好ましくない症状のことを指します。
人により副作用の発生傾向は異なります。記載されている副作用が必ず発生するものではありません。
また、全ての副作用が明らかになっているわけではありません。
主な副作用
AST増加、ALT増加、味覚障害、頭痛、便秘、悪心、下痢、口内炎、徐脈、上気道感染、貧血
起こる可能性のある重大な副作用
好中球減少、白血球減少、間質性肺疾患、腎機能障害、肝機能障害、ビリルビン増加、消化管穿孔、血栓塞栓症、肺塞栓症
上記以外の副作用
発疹、血中CK増加、筋肉痛、高ビリルビン血症、血中Al-P増加、高クレアチニン血症、浮腫、倦怠感、末梢性ニューロパチー、不眠症、傾眠、浮動性めまい、嘔吐、腹痛、胃腸炎、歯周病、消化不良、腹部不快感、胃食道逆流性疾患、口内乾燥、心電図T波逆転、咳嗽、呼吸困難、気管支炎、肺炎、気胸、溶血性貧血、活性化部分トロンボプラスチン時間延長、リンパ球数減少、皮膚乾燥、ざ瘡様皮膚炎、皮膚そう痒症、光線過敏性反応、湿疹、爪障害、爪囲炎、乾癬、皮膚色素沈着障害、手掌・足底発赤知覚不全症候群、脱毛症、関節痛、筋痙縮、筋力低下、四肢痛、背部痛、LDH増加、γ-GTP増加、硬化性胆管炎、血尿、蛋白尿、尿路感染、結膜炎、ドライアイ、霧視、麦粒腫、黄斑症、高尿酸血症、高トリグリセリド血症、食欲減退、血中甲状腺刺激ホルモン増加、高カリウム血症、低マグネシウム血症、高血糖、高リン酸塩血症、疲労、無力症、体重増加、発熱、インフルエンザ様疾患、中耳炎、回転性めまい、腫脹、体重減少、膀胱炎、細菌性前立腺炎、腫瘍出血、血小板数減少
アレセンサカプセル150mgの用法・用量
- 〈ALK融合遺伝子陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌〉通常、成人にはアレクチニブとして1回300mgを1日2回経口投与する
- 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉通常、成人にはアレクチニブとして1回600mgを1日2回、食後に経口投与する
- ただし、ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法の場合、投与期間は24カ月間までとする
- 〈再発又は難治性のALK融合遺伝子陽性の未分化大細胞リンパ腫〉通常、アレクチニブとして1回300mgを1日2回経口投与する
- ただし、体重35kg未満の場合の1回投与量は150mgとする
- (用法及び用量に関連する注意)〈ALK融合遺伝子陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌、再発又は難治性のALK融合遺伝子陽性の未分化大細胞リンパ腫〉副作用により休薬する場合、回復後は休薬前と同一用量で投与を再開できる(忍容性が得られない場合は、投与を中止すること)
- 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉副作用が発現した場合には、次の基準を考慮して、休薬、減量又は中止すること
- [減量の目安]1). 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉通常投与量:1回投与量600mg
- 2). 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉1段階減量:1回投与量450mg
- 3). 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉2段階減量:1回投与量300mg
- 4). 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉3段階減量:投与中止
- [副作用発現時の用量調節基準]1). 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉間質性肺疾患:全Grade:投与を中止する
- 2). 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉肝機能障害:①. 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉総ビリルビンが基準値上限の2倍以下でALTが基準値上限の5倍を超える上昇又は総ビリルビンが基準値上限の2倍以下でASTが基準値上限の5倍を超える上昇:ALT又はASTがベースライン又は基準値上限の3倍以下に回復するまで休薬し、回復後は1用量レベル減量して投与再開できる
- ②. 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉総ビリルビンが基準値上限の2倍を超えALTが基準値上限の3倍を超える上昇又は総ビリルビンが基準値上限の2倍を超えASTが基準値上限の3倍を超える上昇:投与を中止する
- 3). 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉徐脈:①. 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉Grade2の徐脈又はGrade3の徐脈:Grade1以下又は心拍数が60回/分以上に回復するまで休薬し、回復後は1用量レベル減量して投与再開できる
- ②. 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉Grade4の徐脈:投与を中止する
- 4). 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉血中CK増加:①. 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉CKが基準値上限の5倍を超えた場合:ベースライン又は基準値上限の2.5倍以下に回復するまで休薬し、回復後は1用量レベル減量又は同一用量で投与再開できる
- ②. 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉CKが基準値上限の10倍を超えた場合:ベースライン又は基準値上限の2.5倍以下に回復するまで休薬し、回復後は1用量レベル減量して投与再開できる
- 5). 〈ALK融合遺伝子陽性の非小細胞肺癌における術後補助療法〉溶血性貧血:ヘモグロビン10g/dL未満の溶血性貧血:ヘモグロビン10g/dL以上に回復するまで休薬し、回復後は1用量レベル減量して投与再開できる
- GradeはNCI-CTCAEv5.0に準じる
※ 実際に薬を使用する際は、医師から指示された服用方法や使用方法・回数などを優先して下さい。
アレセンサカプセル150mgの注意が必要な飲み合わせ
※ 薬は飲み合わせによって身体に悪い影響を及ぼすことがあります。 飲み合わせに関して気になることがあれば、担当の医師や薬剤師に相談してみましょう。
| 薬剤名 |
影響 |
| CYP3A酵素阻害剤 |
アレクチニブの血漿中濃度が上昇し副作用の発現頻度が高まる |
| イトラコナゾール |
アレクチニブの血漿中濃度が上昇し副作用の発現頻度が高まる |
| CYP3A酵素誘導剤 |
アレクチニブの血漿中濃度が低下し本剤の有効性が減弱 |
| リファンピシン類 |
アレクチニブの血漿中濃度が低下し本剤の有効性が減弱 |