クロピドグレル錠25mg「SN」の基本情報

• 血を固まりにくくし、血液の流れをよくするお薬です。
• 血小板の働きをおさえ、血液が固まるのを防ぎ、血管がつまらないようにする働きがあります。

• 虚血性脳血管障害＜心原性脳塞栓症を除く＞後の再発抑制
• 経皮的冠動脈形成術＜PCI＞が適用される急性冠症候群
• 経皮的冠動脈形成術＜PCI＞が適用される虚血性心疾患
• 末梢動脈疾患の血栓・塞栓形成の抑制
• 経皮的冠動脈形成術＜PCI＞が適用されるST上昇心筋梗塞
• 経皮的冠動脈形成術＜PCI＞が適用される安定狭心症
• 経皮的冠動脈形成術＜PCI＞が適用される陳旧性心筋梗塞
• 経皮的冠動脈形成術＜PCI＞が適用される非ST上昇心筋梗塞
• 経皮的冠動脈形成術＜PCI＞が適用される不安定狭心症

クロピドグレル錠25mg「SN」の副作用

主な副作用

紫斑病、貧血、咳、紅斑、過敏症、K上昇、皮下出血、鼻出血、止血延長、眼出血、歯肉出血

起こる可能性のある重大な副作用

出血、頭蓋内出血、胃腸出血、脳出血、硬膜下血腫、下血、頭痛、悪心、嘔吐、意識障害、片麻痺、吐血、眼底出血、関節血腫、腹部血腫、後腹膜出血、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、肝機能障害、黄疸、ALT上昇、γ－GTP上昇、AST上昇、急性肝不全、肝炎、血栓性血小板減少性紫斑病、血小板減少、紫斑、TTP、倦怠感、食欲不振、出血症状、精神・神経症状、破砕赤血球の出現を認める溶血性貧血、発熱、腎機能障害、間質性肺炎、好酸球性肺炎、咳嗽、呼吸困難、肺音異常、無顆粒球症、再生不良性貧血、汎血球減少症、中毒性表皮壊死融解症、Toxic Epidermal Necrolysis、TEN、皮膚粘膜眼症候群、Stevens－Johnson症候群、多形滲出性紅斑、急性汎発性発疹性膿疱症、発疹、薬剤性過敏症症候群、リンパ節腫脹、白血球増加、好酸球増多、異型リンパ球出現、遅発性の重篤な過敏症状、ヒトヘルペスウイルス6再活性化、HHV－6再活性化、ウイルス再活性化、後天性血友病、横紋筋融解症、筋肉痛、脱力感、CK上昇、CPK上昇、血中ミオグロビン上昇、尿中ミオグロビン上昇、急性腎障害、重篤な腎障害、インスリン自己免疫症候群、重度低血糖

上記以外の副作用

痔出血、血痰、痰、穿刺部位出血、処置後出血、ヘモグロビン減少、赤血球減少、ヘマトクリット減少、白血球減少、好中球減少、月経過多、口腔内出血、術中出血、カテーテル留置部位血腫、口唇出血、陰茎出血、尿道出血、好酸球減少、血清病、Al－P上昇、LDH上昇、血清ビリルビン上昇、胆嚢炎、胆石症、消化器不快感、胃腸炎、口内炎、腹痛、嘔気、下痢、便秘、食道炎、腹部膨満、消化不良、口渇、耳下腺痛、歯肉炎、歯齦炎、歯肉腫脹、唾液分泌過多、消化器粘膜出血、腸管虚血、大腸炎、潰瘍性大腸炎、リンパ球性大腸炎、膵炎、代謝異常、中性脂肪上昇、総コレステロール上昇、総蛋白低下、アルブミン低下、血糖上昇、K下降、血中尿酸上昇、アミラーゼ上昇、Cl下降、Na上昇、Na下降、そう痒感、湿疹、蕁麻疹、光線過敏性皮膚炎、眼瞼浮腫、浮腫、アナフィラキシー、斑状丘疹性皮疹、血管浮腫、気管支痙攣、脱毛、皮膚乾燥、水疱性皮疹、扁平苔癬、眼充血、眼瞼炎、眼精疲労、視力低下、複視、嗅覚障害、結膜炎、味覚異常、味覚消失、高血圧、眩暈、しびれ、筋骨格硬直、肩こり、手指硬直、不眠症、意識喪失、音声変調、低血圧、てんかん、眠気、皮膚感覚過敏、流涙、気分変動、頻脈、不整脈、動悸、心電図異常、胸痛、脈拍数低下、徐脈、血管炎、BUN上昇、血中クレアチニン上昇、尿蛋白増加、血尿、尿沈渣異常、尿糖陽性、尿閉、頻尿、尿路感染、糸球体症、気管支肺炎、胸水、ほてり、関節炎、異常感、浮遊感、気分不良、多発性筋炎、滑液包炎、男性乳房痛、乳汁分泌過多、乳腺炎、腰痛、多発性関節炎、肩痛、腱鞘炎、注射部位腫脹、CRP上昇、筋痛、関節痛、女性化乳房

クロピドグレル錠25mg「SN」の用法・用量

• 1．虚血性脳血管障害（心原性脳塞栓症を除く）後の再発抑制の場合：クロピドグレルとして75mgを1日1回経口投与するが、年齢、体重、症状によりクロピドグレルとして50mgを1日1回経口投与する
• 2．経皮的冠動脈形成術（PCI）が適用される虚血性心疾患の場合：投与開始日にクロピドグレルとして300mgを1日1回経口投与し、その後、維持量として1日1回75mgを経口投与する
• 3．末梢動脈疾患における血栓・塞栓形成の抑制の場合：クロピドグレルとして75mgを1日1回経口投与する

病気や症状に応じた注意喚起

• 以下の病気・症状がみられる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 喀血
  • 過敏症
  • 硝子体出血
  • 血友病
  • 出血
  • 消化管出血
  • 頭蓋内出血
  • 尿路出血
  • 絶食
  • 重篤な肝障害
  • 重篤な腎障害
  • 出血傾向
  • 出血傾向素因
  • 高血圧が持続
  • HLA－DR4＜DRB1＊0406＞
  • 血小板凝集抑制が問題となるような手術
  • CYP2C19のIM
  • CYP2C19のPM

患者の属性に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 妊婦・産婦
  • 高齢者

年齢や性別に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 高齢者(65歳〜)
  • 低体重
• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 高齢者(65歳〜)
  • 低体重