シメチジン注射液200mg「トーワ」の基本情報

• 胃酸や胃液に含まれる消化酵素の分泌をおさえる働きや、出血をおさえる働きがあります。
• 潰瘍や胃炎などによる消化管の出血を治療するお薬です。
• 胃酸をおさえて麻酔時の誤嚥性肺炎などを防ぐ働きがあります。
• 麻酔前に用いるお薬です。

• 麻酔前投薬
• 急性ストレス潰瘍の上部消化管出血
• 侵襲ストレスの上部消化管出血の抑制
• 多臓器不全の上部消化管出血の抑制
• 大手術の上部消化管出血の抑制
• 重症熱傷の上部消化管出血の抑制
• 出血性胃炎の上部消化管出血
• 消化性潰瘍の上部消化管出血
• 頭部外傷の上部消化管出血の抑制
• 脳血管障害の上部消化管出血の抑制

シメチジン注射液200mg「トーワ」の副作用

主な副作用

一過性クレアチニン上昇、過敏症、発疹、末梢神経障害、過敏性血管炎、女性化乳房、乳汁分泌、帯下増加、勃起障害、可逆性の錯乱状態、頭痛

起こる可能性のある重大な副作用

ショック、アナフィラキシー様症状、全身発赤、呼吸困難、再生不良性貧血、汎血球減少、無顆粒球症、血小板減少、全身倦怠、脱力、皮下出血、粘膜下出血、発熱、間質性腎炎、急性腎不全、腎機能検査値異常、BUN上昇、クレアチニン上昇、皮膚粘膜眼症候群、Stevens－Johnson症候群、中毒性表皮壊死症、Lyell症候群、肝障害、黄疸、AST上昇、ALT上昇、房室ブロック、心ブロック、意識障害、痙攣

上記以外の副作用

眩暈、四肢のしびれ、四肢こわばり感、眠気、ヒポコンドリー様症状、無気力感、うつ状態、幻覚、頻脈、徐脈、動悸、便秘、腹部膨満感、下痢、全身熱感、排尿困難、筋肉痛、膵炎、脱毛

シメチジン注射液200mg「トーワ」の用法・用量

• 1．上部消化管出血（消化性潰瘍、急性ストレス潰瘍、出血性胃炎による）、侵襲ストレス（手術後に集中管理を必要とする大手術、集中治療を必要とする脳血管障害・頭部外傷・多臓器不全・重症熱傷等）による上部消化管出血の抑制：シメチジンとして1回200mgを日局生理食塩液又は日局ブドウ糖注射液にて20mLに希釈し、1日4回（6時間間隔）緩徐に静脈内注射する
• 又は輸液に混合して点滴静注する
  • なお、年齢、症状により適宜増減する
• 上部消化管出血では1週間以内に効果の発現をみるが、内服可能となった後は経口投与に切り替える
• 侵襲ストレス（手術後に集中管理を必要とする大手術、集中治療を必要とする脳血管障害・頭部外傷・多臓器不全・重症熱傷等）による上部消化管出血の抑制では、術後集中管理又は集中治療を必要とする期間（手術侵襲ストレスは3日間程度、その他の侵襲ストレスは7日間程度）の投与とする
• 2．麻酔前投薬：シメチジンとして1回200mgを麻酔導入1時間前に筋肉内注射する

病気や症状に応じた注意喚起

• 以下の病気・症状がみられる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 過敏症
  • 肝障害
  • 腎障害
  • 薬物過敏症
  • 血液透析
  • 術後
  • 腎機能障害
  • 心血管疾患
  • 全身状態の悪い

患者の属性に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 妊婦・産婦
  • 授乳婦
  • 高齢者

年齢や性別に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 高齢者(65歳〜)
• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 高齢者(65歳〜)