リフレックス錠15mgの基本情報

関連する可能性がある病気です。

• ゆううつな気持ちや、不安やイライラ、やる気がなくなるなどのこころの症状や、食欲がなくなる、眠れないなどの体の症状を改善するお薬です。
• 脳内の神経伝達物質（ノルアドレナリンやセロトニン）の量を増やすことにより、ゆううつな気持ちや落ち込んでいる気分をやわらげる働きがあります。

• うつ状態
• うつ病

リフレックス錠15mgの副作用

主な副作用

AST上昇、ALT上昇、体重増加、倦怠感、傾眠、浮動性めまい、頭痛、便秘、口渇、γ－GTP上昇、紅斑

起こる可能性のある重大な副作用

セロトニン症候群、不安、焦燥、興奮、錯乱、発汗、下痢、発熱、高血圧、固縮、頻脈、ミオクローヌス、自律神経不安定、無顆粒球症、好中球減少症、感染症、痙攣、肝機能障害、黄疸、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群、SIADH、低ナトリウム血症、低浸透圧血症、尿中ナトリウム排泄量増加、高張尿、意識障害、皮膚粘膜眼症候群、Stevens－Johnson症候群、多形紅斑、QT延長、心室頻拍

上記以外の副作用

異常感、末梢性浮腫、浮腫、胸痛、易刺激性、末梢冷感、体重減少、体位性めまい、感覚鈍麻、振戦、不眠症、構語障害、注意力障害、アカシジア、悪夢、鎮静、錯感覚、下肢静止不能症候群、異常な夢、軽躁、躁病、上腹部痛、悪心、胃不快感、嘔吐、腹部膨満、腹痛、口内乾燥、おくび、口の感覚鈍麻、動悸、血圧上昇、心拍数増加、しゃっくり、ヘモグロビン減少、白血球減少、白血球増多、好酸球増多、好中球増多、リンパ球減少、多汗症、皮膚そう痒症、発疹、視調節障害、眼瞼浮腫、視覚障害、Al－P上昇、LDH上昇、ビリルビン上昇、頻尿、尿糖陽性、尿蛋白陽性、不正子宮出血、関節痛、筋肉痛、筋力低下、背部痛、四肢不快感、過食、食欲亢進、コレステロール上昇、食欲不振、疲労、高プロラクチン血症、乳汁漏出症、女性化乳房、激越、運動過多、失神、幻覚、精神運動不穏、運動過剰症、嗜眠、口の錯感覚、せん妄、攻撃性、健忘、口腔浮腫、唾液分泌亢進、起立性低血圧、低血圧、再生不良性貧血、顆粒球減少、血小板減少症、皮膚水疱、尿閉、排尿困難、持続勃起症、CK上昇

リフレックス錠15mgの用法・用量

• 通常、成人にはミルタザピンとして1日15mgを初期用量とし、15～30mgを1日1回就寝前に経口投与する
  • なお、年齢、症状に応じ1日45mgを超えない範囲で適宜増減するが、増量は1週間以上の間隔をあけて1日用量として15mgずつ行うこと
• （用法及び用量に関連する注意）本剤の投与量は必要最小限となるよう、患者ごとに慎重に観察しながら投与すること

病気や症状に応じた注意喚起

• 以下の病気・症状がみられる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 過敏症
  • MAO阻害剤投与中あるいは投与中止後2週間以内
  • QT延長
  • 肝機能障害
  • 眼内圧亢進
  • 狭心症
  • 痙攣性疾患
  • 自殺企図
  • 自殺念慮
  • 腎機能障害
  • 心筋梗塞
  • 心疾患
  • 低カリウム血症
  • 低血圧
  • てんかん
  • 脳器質的障害
  • 排尿困難
  • 緑内障
  • 伝導障害
  • 著明な徐脈
  • 統合失調症素因
  • 衝動性が高い併存障害
  • 躁うつ病

患者の属性に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 妊婦・産婦
  • 授乳婦
  • 高齢者
  • 新生児(低出生体重児を含む)
  • 乳児
  • 幼児・小児

年齢や性別に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 小児等(0歳〜14歳)
  • 7～17歳の大うつ病性障害(7歳〜17歳)
  • 18歳未満の大うつ病性障害(0歳〜17歳)
  • 24歳以下(0歳〜24歳)
  • 50歳以上(50歳〜)
• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 18歳未満の大うつ病性障害(0歳〜17歳)
• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 24歳以下(0歳〜24歳)

• セントジョーンズワート（セイヨウオトギリソウ）を含むもの
• アルコールを含むもの
• L－トリプトファン（アミノ酸の一種）を含むもの＜大豆、豆腐、乳製品 など＞